外科學備考:急性有機磷中毒的病因機制
更新時間:2010-12-22 09:43:34
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外科學備考:急性有機磷中毒的病因機制
有機磷殺蟲藥屬有機磷酸酯化合物,難溶于水,有揮發性,具有蒜味,在堿性溶液中易分解而失去毒力。但敵百蟲例外,它易溶于水,在堿性溶液中先變為毒性更強的敵敵畏,然后再分解。
1.中毒原因 分為職業性和非職業性。有機磷殺蟲藥可經消化道、呼吸道及皮膚、粘膜侵入人體,大多在肝進行生物轉化,一般氧化后毒性減弱,但有些反而增強,如對硫磷、敵百蟲。
2.中毒機制 有機磷進入人體內,與膽堿酯酶((ChE)結合,形成磷酰化chE,后者失去分解乙酰膽堿(ACh)的作用,于是體內ACh大量積蓄,導致以ACh為化學傳導介質的膽堿能神經先興奮性增高后轉入抑制的中毒表現。膽堿能神經包括:副交感神經的節前、節后纖維,交感神經的節前纖維,支配汗腺分泌及血管收縮的交感神經節后纖維,支配橫紋肌的運動神經,以及中樞神經系統細胞的突觸。
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