臨床醫師生理學輔導：心肌的生物電現象
更新時間：2010-08-23 09:22:50
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(一)工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制
心肌的生物電現象
心肌細胞分類：
普通：心房肌，心室肌，工作細胞
特殊分化：特殊傳導系統，P細胞和普肯耶細胞
1.工作細胞的跨膜電位及其形成機制
心室肌細胞和骨骼肌細胞類似靜息電位 靜息狀態下膜兩側處于極化狀態
動作電位不同：
骨骼肌動作電位時程短
心室肌細胞動作電位(快反應細胞)的復極過程復雜，持續時間長，通常分為0、1、2、3、4五個時期
去極化過程
0期
時期，去極化期
電位變化,-90mV→+30mV,除極速度極快，幅度120mV
歷時, 1-2ms
形成機制， 鈉離子內流
復極化過程 4個期
1期，快速復極初期
電位變化，+30mV→0mV，0期與1期波形成峰電位
歷時，10ms
形成機制，鉀離子外流
2期 平臺期(是心室肌細胞動作電位區別于神經和骨骼肌細胞動作電位的主要特征，也是心室肌動作電位復位較長的主要原因。)
電位變化，0mV
歷時，100-150ms
形成機制，鉀離子外流，鈣離子內流(少量鈉離子內流)
3期，快速復極末期
電位變化，0mV→-90mV
歷時，100-150ms
形成機制，鉀離子外流
4期，靜息期
電位變化，靜息電位，-90mV
形成機制，鈉-鉀泵工作，逆濃度差轉運鈉離子、鉀離子，恢復細胞內外離子濃度梯度
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