2010醫師資格考試輔導:腹痛常見病四
更新時間:2010-06-29 10:03:54
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16. 腸易激綜合征 大部分患者都有不同程度的腹痛,部位不定,以下腹和左下腹多見。腹痛于排氣排便后緩解。極少睡眠中痛醒。
17. 腹外傷 實質臟器或大血管的損傷表現為持續性腹痛,一般并不很劇烈,腹膜刺激征也可以不明顯,出血者伴有明顯的腹脹和移動性濁音。空腔臟器的破裂、穿孔表現最為突出的是腹膜刺激征。
18. 卵巢腫瘤蒂扭轉 突然發生一側下腹疼痛,為陣發性或持續性絞痛。可隨體位的轉換而緩解,但重度扭轉則不隨體位而改變。體檢可有一側下腹包塊,壓痛明顯。B超協助診斷。
19. 輸卵管妊娠流產或破裂 育齡婦女,有停經史。一側下腹部撕裂樣疼痛,伴有惡心、嘔吐,甚至暈厥。血液積聚于指腸子宮陷凹,可出現下腹疼痛、肛門墜脹感。此為最危及的婦科急癥,需行急診手術。
20. 急性盆腔炎 腹部癥狀可以不明顯,可由下腹部隱痛、鈍痛,有分泌物增多。伴有全身發熱、乏力等表現。
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