臨床執業醫師輔導：正常菌群與機會性致病菌
更新時間：2010-05-13 16:43:17
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臨床執業醫師輔導：正常菌群與機會性致病菌
(1)概念
1)正常菌群：它是寄生于正常人體表及與外界相通的腔道中的微生物群體，正常情況下對人體有益無害。正常菌群在人體的分布呈現動態的平衡狀態，稱為微生態平衡。正常菌群在人體的分布見表3-2。
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部位
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常 見 微 生 物
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皮膚
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葡萄球菌、丙酸桿菌、棒狀桿菌、綠膿桿菌、白色念珠菌
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眼結膜
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棒狀桿菌、表皮葡萄球菌、結膜干燥桿菌
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鼻咽部
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葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、類桿菌
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口腔
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鏈球菌、表皮葡萄球菌、棒狀桿菌、奈瑟菌、類桿菌、白色念珠菌、放線菌
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腸道
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鏈球菌、葡萄球菌、白色念珠菌、綠膿桿菌、類桿菌、大腸桿菌、雙歧桿菌、
破傷風桿菌、艱難桿菌、乳桿菌
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胃
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相對無菌
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尿道
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表皮葡萄球菌、類白喉桿菌
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陰道
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大腸桿菌、乳桿菌、類白喉桿菌、白色念珠菌
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生物學意義在于：①防御感染的屏障作用;②營養作用;③促進宿主免疫器官的發育成熟;④抗腫瘤抗衰老作用;⑤增強特異性和非特異性免疫功能的作用。
2)機會性致病菌：在某些情況下，正常菌群與宿主間的生態平衡可被打破，形成生態失調而導致疾病的發生，使得在正常狀態下非致病的正常菌群中某些細菌成為機會性致病菌。
3)菌群失調和菌群失調癥：菌群失調指寄生在正常人體某部位的正常菌群，各菌種之間的比例發生了較大幅度的超出正常范圍的改變，多由濫用廣譜抗生素引起。由于菌群失調引起的疾病，稱為菌群失調癥。
(2)機會性致病菌的致病條件：①菌群失調;②寄生異位;③機體免疫力低下。
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