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2008年臨床執業醫師內科學一復習資料(5)

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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呼吸頻率、深度及節律變化
一、呼吸頻率變化及臨床意義★★
    正常成人靜息狀態下,呼吸頻率為16-18次/分,呼吸與脈搏之比為1:4
1.呼吸過速:頻率>24次/分。可見于發熱,疼痛,貧血,甲狀腺功能亢進,心力衰竭等;一般體溫升高l℃,呼吸大約增加4次/分。
2.呼吸過緩:頻率<12次/分。見于麻醉劑或鎮靜劑過量及顱內壓增高等。
二、呼吸深度變化及臨床意義★★
1.呼吸淺快:見于呼吸肌麻痹,肺部疾病等。
2.呼吸深快:見于劇烈運動,情緒激動,過度緊張等。
3.呼吸深慢:稱為Kussmaul呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒等。
三、呼吸節律變化及臨床意義★★
1.潮式呼吸:又稱Cheyne―stokes呼吸,其特點是呼吸由淺慢逐漸變為深快,然后再由深快轉為淺慢,繼而出現一段呼吸暫停。這種周期性呼吸變化為潮式呼吸,每一周期長達30秒至2分鐘,暫停期可持續5~30秒,是呼吸中樞興奮性降低的表現,可見于腦炎,腦膜炎,顱內壓升高,巴比妥中毒等。
2.間停呼吸:又稱Biots呼吸。特點為有規律的呼吸幾次后突然停止一段時間,然后又開始呼吸,其臨床意義同潮式呼吸,但更為嚴重。
3.抑制性呼吸:由于吸氣時胸部發生劇烈疼痛所致的吸氣相突然中斷,呼吸運動短暫的受到抑制,常見于胸膜炎,肋骨骨折等。
5. 嘆息樣呼吸:在一段正常呼吸節律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息,見
于神經衰弱,精神緊張或抑郁癥等。

?2008年執業醫師筆試考試準考證領取匯總
執業醫師課程輔導方案 精講班 報 名 論 壇
主 講 課 時 試 聽
臨床執業醫師基礎科目(一)
(生物化學、醫學微生物學、藥理學)
李瑞生 40 報名
臨床執業醫師基礎科目(二)
(病理學、生理學、醫學免疫學)
趙老師
曹惠君李瑞生
40 報名
臨床執業醫師專業科目(一)
(內科學、婦產科學)
徐教授
李群
張曉霞

90

報名
臨床執業醫師專業科目(二)
(外科學、兒科學、精神病學、神經病學)
肖燕燕王穩恒 70 報名
臨床執業醫師公共科目
(衛生法規、預防醫學、醫學倫理學、醫學心理學)
趙老師 22 報名

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