A2型選擇題

66、某糖尿病病人，突發雙下肢癱瘓，考慮低血鉀型周期性癱瘓，下述其臨床中正確的是( )

A.多見于中老年患者

B.顱神經受損

C.對稱性弛緩性癱瘓

D.腱反射亢進

E.病理反射陽性

【答案】C

【解析】本病好發于兒童或青年人，是一組以反復性、自限性發作的骨骼肌弛緩性癱瘓為臨床特征的疾病。常自四肢近端肌肉開始，尤其常見的首發癥狀是雙下肢無力，也可延及肢體遠端。重者除顏面肌、眼肌、與發音和言語有關的肌群、膈肌、括約肌外，全身的骨骼肌均可受累。

67、女性，34歲，一年來，情緒激動、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進所致精神障礙，其治療原則哪項是錯誤的( )

A.積極治療原發病

B.控制甲狀腺功能亢進

C.防止感染

D.禁用精神藥物

E.心理治療

【答案】D

【解析】甲狀腺功能減退伴發精神障礙時對精神癥狀的治療在使用精神藥物時要慎重，起始劑量應更低，劑量應逐漸增加，當癥狀穩定時，應考慮逐漸減少劑量，不是禁用藥，故選D。

68、女性，33歲，對銅過敏，高血壓病病史5年，血壓160/100mmHg，婦科檢查宮頸糜爛Ⅰ度，子宮正常大小，要求避孕，應選擇( )

A.短效避孕藥

B.宮內節育器

C.避孕套

D.長效避孕藥

E.安全期避孕

【答案】C

【解析】高血壓病、冠心病、靜脈栓塞等為應用避孕藥物的禁忌A、D排除，有銅過敏史，不宜使用宮內節育器，故排除B;安全期避孕不是可靠的方法。所以用避孕套。

69、32歲，藥物流產后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區有明顯壓痛。本例最可能的診斷是( )

A.宮外孕

B.卵巢瘤蒂扭轉

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊腫破裂

E.急性闌尾炎

【答案】C

【解析】流產后可誘發急性盆腔炎，常見癥狀為下腹痛、發熱，宮頸或陰道異常膿性分泌物，宮頸舉痛，宮體或附件區壓痛均為診斷急性盆腔炎的依據。

70、初產婦，25歲，39周妊娠，臨產10小時，骨盆外測量正常，枕左后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20～25〞/7～8ˊ，應選擇的下列哪項處理措施( )

A.抬高床尾

B.肌注鹽酸哌替啶

C.小劑量催產素靜滴，加強宮縮

D.待宮口開全，行陰道助產

E.剖宮產結束分娩

【答案】C

【解析】本題產婦胎位異常----枕左后位。處理持續性枕后位、枕橫位在骨盆無異常、胎兒不大時，可以試產。第一產程：產程長，應保證產婦充分營養與休息。讓產婦向胎腹方向側臥，以利胎頭枕部轉向前方。宮縮欠佳應盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開全之前，囑產婦不要過早屏氣用力。試產過程中出現胎兒窘迫征象，或產程無進展時，應剖宮產。

小編推薦：

2021年臨床執業醫師第二試考試準考證打印入口今日開通

2021年臨床執業醫師考試醫學綜合筆試第四單元試題(8)

2021年臨床執業醫師考試醫學綜合筆試第四單元試題(9)

如果還想了解臨床執業醫師考試相關動態，還可以 免費預約短信提醒，2022年臨床執業醫師報名時間，繳費時間，準考證打印時間，成績查詢時間和考前注意事項等相關信息屆時會通過手機短信及時告知您!

以上就是環球網校編輯為大家整理的“2021年臨床執業醫師考試醫學綜合筆試第四單元試題(14)”相關內容，大家了解清楚了嗎?同時可點擊文章底部或者文章右側的按鈕，免費下載2021年臨床執業醫師考試的高頻考點/模擬試題等精講資料。