一、敗血癥的癥狀

（1）革蘭陽性菌敗血癥

金葡菌敗血癥

以皮膚癤腫為常見典型癥狀，起病急，高熱、寒戰，所發皮疹可為多形性，可有瘀點、蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹及膿皰疹等，有時可累及大關節，出現紅腫痛。容易出現遷徙性損害，常見多發性肺部浸潤，甚至可形成膿腫，其次為肝膿腫、化膿性腦膜炎、骨髓炎、皮下膿腫等。

表葡菌敗血癥

白細胞及中性粒細胞明顯增高，呼吸道及腸道中耐甲氧西林菌株數目明顯增多，常伴有近期感染或有大手術或者侵入性檢查等，病程中可出現皮疹、肝脾腫大、遷徙性膿腫。

（2）厭氧菌敗血癥

由胃腸道入侵者，血培養常反復多次陽性，且為多數菌感染;由女性生殖道入侵者，血培養多次陽性者少見，但亦常為混合感染。患者也可出現發熱、寒戰，也可能會有神經精神方面的癥狀，或者出現其他臟器衰竭的表現，如肝腎功能的異常、心力衰竭、感染性休克等。

（3）真菌敗血癥

病初時可出現真菌局部感染，如口腔潰瘍、肺部炎癥。繼而突然發生寒顫、高熱、出汗，情況迅速惡化，并伴有表情淡漠、嗜睡、血壓下降和休克，發展速度一般慢于細菌感染，可有多處真菌感染病變的表現，如口腔潰瘍、肺部病變、皮膚斑片、腎病變、眼底視網膜及脈絡膜上白色發亮的小圓形隆起。

（4）革蘭陰性桿菌敗血癥

患者多數伴有機體防御功能的原發病，出現雙峰熱，寒戰、高熱、大汗，院內感染者較常見。敗血癥的癥狀往往累及多臟器，表現為心律失常、心力衰竭、黃疸、肝功能衰竭、急性腎衰、呼吸窘迫綜合征等。

二、敗血癥的并發癥

金葡菌敗血癥起因為皮膚及傷口感染，可并發感染性休克、肝膿腫。

革蘭陰性桿菌敗血癥可并發心力衰竭、黃疸、肝功能衰竭、急性腎衰竭、呼吸窘迫綜合征與彌散性血管內凝血等。

部分患者還可出現較嚴重的溶血性貧血及腎衰竭、骨髓造血功能代償不足、心內膜炎、腦膜炎、支氣管炎、肺水腫、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。

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