羊水栓塞的治療：

1.糾正缺氧 面罩給氧，嚴重發紺時應氣管插管正壓給氧以保證有效的氧供給，改善組織缺血缺氧。

2.糾正肺動脈高壓(1) 罌粟堿(鹽酸罌粟堿)：30～90mg緩慢靜脈注射以擴張冠狀動脈、肺和腦血管，酌情重復用藥。(2)酚妥拉明：β-受體激動劑，可解除肺動脈高壓。5～10mg加入5%葡萄糖溶液100ml中靜脈滴注，速度10滴/min，根據癥狀、血壓變化調整濃度或追加用量。(3)氨茶堿500mg靜脈注射和阿托品(硫酸阿托品)1～2mg肌注或靜滴聯合應用以解除平滑肌痙攣。(4)多巴胺20～40mg加入葡萄糖液100～200ml中慢滴。

3.抗過敏(1)氫化可的松500～1000mg靜脈注射，每6小時重復1次。(2)地塞米松每次20～40mg靜脈滴注，酌情重復給藥。

4.抗休克(1)補充血容量(2)糾正酸中毒：5%碳酸氫鈉250～500ml靜脈滴注。

5. DIC治療 肝素有抗凝作用，羊水栓塞應盡早應用。微量肝素治療安全、有效阻斷DIC的發展，提高搶救的成功率。24h總量不超過100mg為宜，或根據DIC化驗結果決定肝素劑量。

羊水栓塞的治療：

6.預防心腎衰竭 心率增快(≥120次/min)，毛花苷C(西地蘭)0.4mg加于25%葡萄糖液20ml靜脈推入，根據病情，2～4h后再推注0.2～0.4mg。尿量少(<400ml/24h或<17ml/h=，呋塞米(速尿)20～40mg加于25%葡萄糖液20ml靜推，預防腎衰竭，尿量仍不增加，應按腎衰竭處理：腎透析，控制液體入量，糾正酸中毒和電解質紊亂。

7.預防感染 選用大劑量的廣譜抗生素，禁用有腎毒性的藥物。

8.產科處理 經治療母體的呼吸、循環功能獲得改善后，及時去除病因是產科處理和搶救成功的關鍵。(1)不能經陰道分娩，應立即剖宮產結束分娩。(2)第2產程中發病或發病后不久，宮頸口開全，有條件經陰道分娩應產鉗助娩。(3)產后出血不多，保守治療保留子宮，出血嚴重，難于控制，應及時切除子宮，消除病灶，挽救生命。(4)無子女、胎死宮內的患者，積極綜合治療，病情穩定后，由經驗豐富的醫師經陰道施行毀胎術(如穿顱術等)。

總之，一旦出現羊水栓塞的癥狀，要分秒必爭，立即搶救。重點是針對肺動脈高壓過敏反應引起的低氧血癥及呼吸循環功能衰竭，預防繼發的達DIC及腎功能衰竭。

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