2020年臨床執業醫師考試中醫學免疫學知識點：

1.中樞免疫器官：胸腺、骨髓。

外周免疫器官：脾臟、淋巴結。

2.免疫系統功能：免疫防御、免疫監視、免疫自穩。

3.固有免疫：先天性，非特異性。

適應性免疫：獲得性，特異性，有免疫記憶。T細胞、B細胞。

4.免疫應答：識別、活化、效應。

5.胚胎期可產生特異性免疫耐受。免疫耐受有免疫特異性(記憶性)。增強機體免疫功能不利于免疫耐受。T細胞克隆中樞耐受因陰性選擇不充分。

6.免疫原性：誘導產生抗體。

抗原性(免疫反應性)：特異性結合。

完全抗原：有免疫原性、抗原性。

半抗原：只有抗原性，無免疫原性。

7.免疫球蛋白Ig=膜表面免疫球蛋白SmIg+抗體Ab.

輕鏈L：κ型、λ型。重鏈H：根據重鏈恒定區分IgM、IgD、IgG、IgA、IgE，是Ig分類的依據。

8.IgG：最小，唯一能通過胎盤，含量最高，晚期抗感染、再次免疫應答的主要。

IgM：最早出現，分子量最大，天然的血型抗體，早期抗感染、初次免疫應答的主要。

IgA：分泌片。

IgD：B細胞分化的標志。

IgE：最晚出現，含量最少，親細胞抗體，引起Ⅰ型變態反應。

2020年臨床執業醫師考試中醫學免疫學知識點：

9.補體：C1分子量最大，C3含量最高，D因子分子量最小、含量最低。

C3b/C4b有吞噬調理作用。

10.經典途徑：激活物：抗原抗體復合物;C3轉化酶：C4b2a;C5轉化酶：C4b2a3b.

旁路(替代)途徑：C3轉化酶：C3bBb;C5轉化酶：C3bBb3b.

MBL途徑：C3轉化酶、C5轉化酶共同經典途徑。

11.細胞因子無特異性。白細胞介素IL、干擾素IFN(注射的為γⅡ)、腫瘤壞死因子TNF、集落刺激因子、生長因子、趨化因子。TNF-α可直接殺傷細胞。

12.HLA復合體基因不編碼HLAⅠ的輕鏈。(HLA=MHC)

強直性脊柱炎與HLA-B27高度相關。

13.Ⅰ型超敏反應：IgE，嗜酸性粒負反饋，過敏反應。

Ⅱ型超敏反應：IgG、IgM，血型不符、Graves病。

Ⅲ型超敏反應：IC，Arthus反應、血清病。

Ⅳ型超敏反應：T細胞、CTL，感染性遲發型(結核病)、接觸性遲發型(接觸性皮炎)。

14.同種移植排斥反應：超急性(預先存在抗供者組織抗原的抗體)、急性(最常見)、慢性。

移植物抗宿主反應：移植物中含足夠數量免疫細胞。

15.直接凝集反應：顆粒性抗原，菌種鑒定、ABO血型鑒定、肥達試驗、瑞特試驗。

間接凝集反應：可溶性抗原，抗O試驗ASO、類風濕因子RF檢測。

16.放射免疫：最靈敏。

免疫印跡(Western)：定性或定量。

流式細胞術：分離細胞最佳。

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