淺反射病例分析-2019臨床執業醫師實踐技能考試考點輔導
更新時間:2019-05-28 14:33:22
來源:環球網校
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摘要 2019年臨床執業醫師實踐技能考試將于6月15日至21日開考,相信報考的同學們都在緊張的復習當中。為幫助考生備考,本文環球網校臨床執業醫師考試欄目整理分享“淺反射病例分析-2019臨床執業醫師實踐技能考試考點輔導”內容如下,希望對你有所幫助。
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(1)腹壁反射(6分)
1、檢查方法正確:被檢查者仰臥,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用鈍頭竹簽分別沿肋緣下,臍平及腹股溝上的平行方向,由外向內輕劃腹壁皮膚。正常反應是局部腹肌收縮。(3分)
2、考生口述腹壁反射意義(3分)
上、中或下腹壁反射消失,分別見于同平面胸髓病損。(1分)
雙側上中下部腹壁反射消失,見于昏迷和急性腹膜炎患者。(1分)
一側上中下部腹壁反射消失,見于同側錐體束病損。(1分)
(2)角膜反射(6分)
1、檢查方法正確:以消毒棉棍頭端捻成棉絲,告之被檢查者眼睛向另側旁視,以棉絲輕觸其角膜(不能觸及睫毛)。觀察閉目反應。(3分)
2、考生口述角膜反射臨床意義(3分)
直接或間接反射消失,提示三叉神經病變。(1分)
直接反射消失、間接反射存在,提示面神經癱瘓。(1分)
兩側角膜反射同時消失,提示深昏迷。(1分)
(3)提睪反射(4分)
1、檢查方法正確:與檢查腹壁反射相同,竹簽由下而上輕劃股內側上方皮膚,可引起同側提睪肌收縮,睪丸上提。以同樣方法檢查另一側。(2分)
2、考生口述提睪反射意義(2分)
雙側反射消失,提示腰髓1—2節病變。(1分)
一側反射消失或減弱,提示錐體束損害。(1分)
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