本文介紹2017年臨床執業醫師技能考試系統復習筆記第一章病史采集技巧供考生參閱，希望對備考2017年臨床執業醫師資格考試的考生有幫助。環球網校隨時更新臨床執業醫師技能考試復習筆記，歡迎考生持續關注環球網校臨床執業醫師考試頻道。

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　　第一章 病史采集技巧

　　病史采集是第一站的兩大內容之一，分值為15分，只要掌握問診的基本技巧，均可達到10分以上，若是遇到比較熟悉的癥狀，得到13分以上非常容易。

　　病史采集題是由大綱要求的癥狀和疾病綜合起來的回答很有技巧，在進行任何癥狀的病史采集時，遵循以下“公式”，便可得到10分以上。

　　一、現病史

　　考題給出主訴，如：胸痛2個月。

　　考生應接著按順序詢問以下內容。

　　1.主要癥狀的特點 包括所給癥狀的出現部位、性質、持續時間和程度等。如：胸痛主要出現在哪個部位，持續性的還是陣發性的，疼痛發作時，是一種什么樣的感覺，每次發作有多長時間。

　　2.病因與誘因 根據給出的癥狀，詢問相應的基本病因和發作的誘發因素。如：胸痛大多在什么情況下發生，你認為與哪些情況有關系。

　　3.伴隨癥狀 是鑒別診斷的依據，是指在主要癥狀基礎上的一系列其他癥狀。如：除胸痛以外還有沒有身體其他部位的異常感覺，是何種感覺，胸部除疼痛外還有無其他不適感。

　　4.病情的發展與演變 包括所給主要癥狀的變化和新癥狀的出現。如：胸痛發作的頻率有何變化，疼痛的程度有無變化，每次發作的時間有無變化，發作時有無出現其他異常感覺。

　　5.診療經過 包括以前的輔助檢查及其結果、診斷、治療措施、所用藥物的名稱、劑量、時間和療效。如：以前做過哪些檢查，結果怎樣，以前醫師診斷為何種疾病，用過哪些藥物，效果如何。

　　6.一般情況 詢問病后的精神、體力狀態、食欲睡眠、大小便。精神體重，

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　　二、既往史

　　不論抽到何種癥狀，既往史的詢問方法及內容不變，記住相應問題即可。

　　1.相關病史 指本次患病以前的身體情況和所患疾病，即主訴所列時間以前的病情。如：本次患病之前身體情況怎樣，有沒有患過其他疾病，有沒有患過傳染病。

　　2.藥物過敏史、手術史、外傷史 指本次就診前的藥物、食物過敏情況，手術、外傷情況：如：以前是否有用藥過敏的情況，若有，對何種藥物過敏，有沒有做過手術，有沒有受過較重的外傷。

　　單會運用上述“公式”還是不夠的，考生要得到高分還需要運用癥狀學的知識，通過邏輯推理來分析具體病例，這就需要以本書第二章的內容作基礎，掌握其中所列癥狀的特點，在病史采集中才不至于掛一漏百，真正做到游刃有余。

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