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2017年臨床執業醫師考試醫學微生物學第十八章復習要點

更新時間:2016-10-31 15:08:09 來源:環球網校 瀏覽54收藏27

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  第十八單元 支原體

  第一節 生物學性狀

  支原體是一類沒有細胞壁的原核細胞型微生物。細胞膜含膽固醇,可通過除菌濾器,二分裂繁殖,是目前所知能在無生命培養基中生長繁殖的最小微生物。

  支原體的營養要求比一般細菌高,培養基中必須加入10%.20%的小牛血清。一般在pH 7.8—8.O間長生,低于7.0則死亡。但溶脲脲原體適于pH 6.5。支原體生長緩慢,在瓊脂含量較少的固體培養基上孵育2~3天后出現菌落。典型的菌落呈荷包蛋樣。在液體培養基中支原體的生長量較少,一般不易見到渾濁。支原體可在細胞培養中生長,是污染細胞培養的一個重要因素。

  支原體與細菌L型的區別:

  支原體:①在遺傳上與細菌無關;②在任何情況下,不能變成細菌;③生長慢,菌落小,直徑0.1一O.3 mm;④液體培養時渾濁度極低;⑤除無膽甾原體外,生長時需要膽固醇。

  細菌L型:①在遺傳上與原菌相關;②在無誘導因素作用下,易回復為原菌;③菌落稍大,直徑0.5—1.0 mm;④液體培養時渾濁度低,可粘附于管壁或沉于管底;⑤不一定需要膽固醇。

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  第二節 主要病原性支原體

  一、肺炎支原體

  引起人類原發性非典型性肺炎,非細菌性肺炎的1/2是由它引起的。主要經飛沫感染,大多發生于夏末秋初,發病率以5~l5歲的青年最高。

  二、溶脲脲原體

  在非淋菌性尿道炎中,除衣原體外,溶脲脲原體是一個重要病原體。此外,溶脲脲原體可通過胎盤感染胎兒,引起早產、死胎和新生兒呼吸道感染;溶脲脲原體尚可引起不孕。

  除衣原體外溶脲脲原體占第二位。溶脲當然和泌尿有關。

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