2016臨床執業醫師兒科疾病第十三單元內分泌疾病復習筆記
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先天性甲低
多見于過期產兒，大多生后6個月后癥狀
臨表
㈠新生兒期癥狀
生理性黃疸延長達2周以上
出生后即腹脹、便秘
多睡，對外界反應遲鈍，哭聲低，聲音嘶啞
體溫低，末梢循環差
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㈡典型癥狀
面部黏液水腫，眼瞼水腫，眼距寬，鼻梁寬平，舌大而寬厚，常伸出口外，腹部膨隆，常有臍疝，身材矮小，軀干長而四肢短小。
檢查 T3、T4、TSH:
新生兒篩查
出生后2-3天得新生兒干血滴紙法檢測TSH濃度
結果大于20MU/L ，再檢測血清T4和TSH以確診。
治療 甲狀腺素終生治療
治療開始越早越好，
初始劑量：5-10mg/d
維持劑量：4-8 mg/d
維持量個體差異較大
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