肋骨骨折的診斷治療輔導_2016年臨床執業醫師考試骨折考點集中輔導

更新時間：2016-03-18 09:22:57 來源：環球網校

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摘要　　2016年臨床執業醫師考試大綱已公布。為方便大家復習，環球網校醫學網為備考2016年臨床執業醫師考試的考生提供肋骨骨折的診斷治療輔導_2016年臨床執業醫師考試骨折考點集中輔導，預祝大家順利通過2016年臨床執業醫

　　2016年臨床執業醫師考試大綱已公布。為方便大家復習，環球網校醫學考試網為備考2016年臨床執業醫師考試的考生提供肋骨骨折的診斷治療輔導_2016年臨床執業醫師考試骨折考點集中輔導，預祝大家順利通過2016年臨床執業醫師考試。

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　　診斷

　　單處肋骨骨折，根據局部壓痛和胸廓擠壓實驗陽性，(環球網校醫學考試網提供肋骨骨折的診斷治療輔導)易于診斷。多跟多處肋骨骨折依據癥狀，反常呼吸運動，查體發現浮動胸壁，以及胸部X線檢查，診斷并不困難。胸部X線平片或肋骨像可證實肋骨骨折診斷，并能顯示胸內臟器有無損傷及并發癥(如氣胸、肺挫傷、縱膈增寬等)。需要注意如肋骨無明顯移位，或肋骨與肋軟骨交界處離斷，胸片可能不顯示，或看不出骨折線，3-6周后復查X線胸片始顯現骨痂影。懷疑合并肺挫傷，應行胸部CT檢查明確肺挫傷的部位、范圍和嚴重程度，有時可發現肺內血腫和肺裂傷。嚴重多發性肋骨骨折或連枷胸應進行連續動脈血氣分析檢查，以明確低氧血癥程度。

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　　治療

　　肋骨骨折的治療原則為止痛、保持呼吸道通暢(環球網校醫學考試網提供肋骨骨折的診斷治療輔導)、預防肺部感染。單處肋骨骨折不需要整復及固定，治療主要是止痛，可口服止痛藥。多根多處肋骨骨折，胸廓浮動，選用下述適宜方法處理，以消除反常呼吸運動。

　　(1)加壓包扎法：在胸壁軟化區施加外力，或用厚敷料覆蓋，加壓固定。這只適用于現場急救或較小范圍的胸壁軟化;

　　(2)牽引固定法：適用于大塊胸壁軟化;