2014執業藥師考試：阿片類藥物依賴性的特征
更新時間：2014-03-04 08:57:09
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摘要 阿片類藥物依賴性的特征相關知識點整理如下，希望對參加執業藥師考試的考生們有所幫助。
阿片類藥物依賴性的特征相關知識點整理如下，希望對參加執業藥師考試的考生們有所幫助。
阿片類藥物的依賴性具有耐受性、精神依賴性和身體依賴性三方面的明顯特征。其戒斷后后的痛苦體驗是一種負性強化作用，是產生強迫用藥行為的內在驅動力。產生依賴性后，一旦中斷用藥會出現嚴重的戒斷癥狀。戒斷癥狀一般在最后一次服藥后幾小時內(約6小時)。
即開始出現，24～48小時內達到高峰。依賴性出現的時間、高峰強度和體征及癥狀的持續時間均隨所用特定藥物的不同而異;精神癥狀表現為情緒低落、消沉，易激惹;服藥后情緒高，活躍，性格變化極為嚴重;自私、說謊、不關心他人，對社會失去責任感;記憶力下降，注意力難以集中，創造能力和主動性減低;失眠，睡眠質量差，晝夜節律顛倒;智能障礙不明顯等。
身體癥狀表現為一般營養狀況差，食欲喪失，多汗，便秘，體重下降，皮膚干燥，性欲減退。男性病人出現陽痿，性欲消失;女性月經紊亂，閉經。可見臉紅，頭暈，體溫波動，心悸，心動過速。此外，有白細胞升高，血糖降低。神經系統檢查可見震顫、動作和步態不穩、言語困難、腱反射亢進、瞳孔縮小，也可發現吸吮反射。霍夫曼征陽性及感覺過敏。部分病人腦電圖輕度異常。
戒斷癥狀于斷藥6～8小時后即出現焦慮不安、打哈欠、流涕、惡心嘔吐、寒戰、全身痛覺過敏、肌肉抽搐、雞皮疙瘩、失眠、病人完全不能入睡，安眠藥無效。病人痛苦。
呻吟，哀求給藥，不給則進行威脅、說謊。病人在撤藥后均出現程度不等的短暫意識障礙、表現為嗜睡，重者出現短暫譫妄狀態，一般在停藥24～26小時較為突出，歷時2～3天后便顯著減輕。
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