執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):清熱燥濕藥物的異同點(diǎn)


執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):清熱燥濕藥物的異同點(diǎn) $lesson$
[清熱燥濕藥]
黃芩、黃連、黃柏:均味苦而功善清熱燥濕、瀉火解毒,常相須為用治濕熱、火毒諸證。如濕熱瀉痢、濕熱黃疸、濕熱瘡疹、熱毒癰腫、目赤腫痛、血熱吐衄及其它臟腑火熱證。
相異的是:黃芩入肺與大腸,兼入胃與膽等經(jīng),作用偏于上焦及大腸,善清肺與大腸之火,且止血力強(qiáng),又善治溫病熱入氣營血分證、肺熱咳喘、濕溫、暑濕、濕熱中阻、濕熱淋痛及痔漏便血;還能安胎,治胎熱胎動不安;此外,與柴胡相伍能治少陽寒熱往來。黃連大苦大寒,藥力最強(qiáng),主入心胃,兼入肝與大腸等經(jīng),作用偏于心及中焦,善清心胃之火除中焦?jié)駸幔稚浦螠夭崛霠I血之神昏譫語、內(nèi)熱心煩不寐、胃火牙痛、口舌生瘡、肝火犯胃嘔吐吞酸、濕熱痞滿,以及胃火熾盛消谷善饑。黃柏藥力弱于黃連,主入腎兼入膀胱,作用偏于下焦,善清相(腎)火,退虛熱,除下焦?jié)駸幔种侮幪摶鹜⒐钦舫睙幔约跋陆節(jié)駸嶂蜷]、淋濁、帶下、陰癢、足膝腫痛及腳氣等。
苦參、龍膽草 均苦寒歸肝胃經(jīng),善清熱燥濕,治濕熱瘡疹、陰癢、陰腫、帶下及黃疸。
不同:苦參兼入心經(jīng),又能殺蟲止癢、利尿,治疥癬、麻風(fēng)、濕熱瀉痢、便血及濕熱淋痛、小便不利等;龍膽草兼入膽經(jīng),常欲瀉肝火,治肝火上炎治頭痛、目赤、耳聾、脅痛、高熱抽搐、小兒急驚及帶狀皰疹。
龍膽草和夏枯草 均苦寒歸肝膽經(jīng),功善清瀉肝膽之火,降血壓。
不同:龍膽草大苦大寒,兼入胃經(jīng),性沉降而清泄力強(qiáng),肝火上炎重癥每用,又治高熱驚厥抽搐;還善入下焦而清熱燥濕,治濕熱下注。夏枯草兼辛味,清肝火不及龍膽草,但兼益肝血,除用于肝火上炎輕癥外,又治肝陰不足之目珠夜痛;還善散郁結(jié),治肝郁化火、痰火凝聚所致瘰疬、癭瘤。
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