執業藥師輔導：血清γ-谷氨酰轉移酶
更新時間：2011-01-26 11:12:10
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執業藥師輔導：血清γ-谷氨酰轉移酶 $lesson$
血清γ-谷氨酰轉移酶(γ-GT)
(一)簡述
血清谷氨酰轉移酶(γ-GT)是將肽或其他化合物的γ-谷氨酰基轉移至某些γ-谷氨酰接受體上的酶。γ-GT主要存在于血清及除肌肉外的所有組織中，如在腎、胰、肝、大腸、心肌組織中，其中以腎臟最高。
參考范圍：速率法：男性≤50U/L;女性≤30U/L
(二)臨床意義
1.肝膽疾病
肝內或肝后膽管梗阻者血清γ-GT上升最高，可達正常水平的5～30倍，γ-GT對阻塞性黃疸性膽管炎、膽囊炎的敏感性高于堿性磷酸酶，原發性或繼發性肝炎患者的γ-GT水平也高，且較其他肝臟酶類上升顯著;
傳染性肝炎、脂肪肝、藥物中毒者的γ-GT中度升高，一般為正常參考值的2～5倍;
酒精性肝硬化、大多數嗜酒者γGT值可升高。
慢性肝炎、肝硬化γ-GT持續升高，提示病情不穩定或有惡化趨勢;而逐漸下降，則提示肝內病變向非活動區域移行。
原發性肝癌、壺腹癌時，血清γ-GT活性顯著升高，特別在診斷惡性腫瘤者有無肝轉移和肝癌術后有無復發時，陽性率可達90%。
2.胰腺疾病：急、慢性胰腺炎，胰腺腫瘤者可達參考上限的5～15倍。囊纖維化(胰纖維性囊腫瘤)伴有肝并發癥時γ-GT值可升高。
3.其他疾病：心肌梗死、前列腺腫瘤。
4.用藥：抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥或乙醇常致γ-GT升高。
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