執業藥師輔導:巴比妥類藥物的不良反應
更新時間:2010-12-31 10:19:49
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執業藥師輔導:巴比妥類藥物的不良反應
【不良反應】
(1)后遺效應:催眠量巴比妥類醒后可出現眩暈、困倦、精神不振、精細運動不協調等。
(2)耐受性:短期內反復服用巴比妥類可產生耐受性,表現為藥效逐漸降低,需加大劑量才能維持原來的預期作用。耐受性產生的原因可能與其誘導肝藥酶加速自身代謝有關。
(3)依賴性:長期反復應用可產生對該藥的精神依賴性和軀體依賴性,形成軀體依賴性后,突然停藥可產生嚴重的戒斷癥狀,表現為失眠、激動、焦慮、震顫甚至驚厥。與苯二氮 類相比,更易產生依賴性,戒斷癥狀亦較重。
(4)對呼吸系統的影響:催眠量的巴比妥類對正常人呼吸影響不明顯,但對已有呼吸功能不全者(嚴重肺氣腫或哮喘者)則可顯著降低每分鐘呼吸量及動脈血氧飽和度。中等劑量巴比妥類可輕度抑制呼吸中樞。嚴重肺功能不全和顱腦損傷性呼吸抑制患者禁用。中毒劑量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡。
(5)肝藥酶誘導作用:苯巴比妥是肝藥酶誘導劑,提高肝藥酶活性,可加速自身和其他藥物的代謝,影響藥效。
(6)過敏反應:少數人服用后可見皮疹等,偶可致剝脫性皮炎等嚴重過敏反應。
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