執業藥師輔導:磺胺類抗菌藥的體內過程
更新時間:2010-07-05 09:06:17
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執業藥師輔導:磺胺類抗菌藥的體內過程
吸收:
易吸收的磺胺藥,口服后主要在小腸上段吸收,短、中效類口服后2~4h達血藥濃度高峰,長效類約需4~6h達血藥濃度高峰。
分布:
血漿蛋白疏松結合,除磺胺嘧啶結合率在20%~25%外,其余多在90%左右。
廣泛分布于全身各組織和體液中,還可通過胎盤,進入胎兒體內。磺胺藥在肝、腎中含量較高,在神經、肌肉及脂肪組織中含量較低。
某些磺胺藥,如SD、SMZ,與血漿蛋白結合少,能通過血腦屏障,分布到腦脊液中,進入腦脊液量達血藥濃度的40%~80%。
磺胺類也可滲入胸腔、腹腔、滑膜腔和眼房中。
消除:
在肝中被乙酰化;大部分從腎小球濾過,小部分經腎小管分泌,經尿排泄。
各種磺胺藥的乙酰化程度,乙酰化物的溶解度不同,但一般溶解度都較小,易在腎小管中析出結晶,引起泌尿系統的不良反應。
少數磺胺類藥可自膽汁、乳汁、唾液、支氣管中排出。
難吸收磺胺則主要經腸道排出。
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