2024年執業藥師考試記憶考點：痔瘡
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概述
病因：
①靜脈曲張學說
②Thomson的肛墊下移學說
臨床表現
1.主要表現為便血
2.單純性內痔
3.外痔
4.內痔分4度
①Ⅰ度：排便時出血，便后出血可自行停止，痔不脫出肛門;
②Ⅱ度：常有便血;排便時脫出肛門，排便后自動還納;
③Ⅲ度：痔脫出后需手輔助還納;
④Ⅳ度：痔長期在肛門外，不能還納;
藥物治療
非處方藥
1.外用藥如：肛泰膏(栓)、復方片仔癀軟膏、麝香痔瘡栓、化痔栓等。
2.口服藥：痔康片;九味痔瘡膠囊;痔炎消顆粒。
處方藥
1.外用藥：
①膏、栓：九華膏、太寧(復方角菜栓酯)膏(栓)、云南白藥痔瘡膏、普濟痔瘡栓等。
②液：復方黃柏液、用于瘡瘍潰后，傷口感染等。
③散：金玄痣科熏洗散
2.口服藥：
①黃酮類藥物：地奧司明，將每日劑量平均分為兩次于午餐和晚餐時服用。
②香豆素：草木犀流浸液片(消脫止-M)。用于軟組織損傷腫脹及各種痔病。
③以七葉苷為有效成分：邁之靈，治療各種原因引起的慢性靜脈功能不全。
④化痔靈片
3.局部注射，藥物：5%～10%苯酚的甘油-水溶液、 5%苯酚的植物油溶液、5%奎寧尿素水溶液、5%～12%明礬水溶液等。
用藥與健康提示
1.預防痔瘡應加強體育鍛煉
2.養成定時排便的習慣，最好能養成每天早晨定時排便的習慣。
3.注意孕產期保健
4.衛生保健，保持肛門周圍清潔，注意下身保暖;避免久坐久立;常做提肛運動;自我按摩;及時合理用藥。
5.飲食禁忌(1)忌食辛辣(2)忌飲酒(3)忌食火性水果(4)忌暴飲暴食平時要多吃水果潤腸、清火、通便，但要對榴蓮、荔枝、龍眼、芒果等助火氣的水果忌口。
6.痔瘡的治療手段，以非手術治療為主，無癥狀的痔不需治療;有癥狀痔無需根治。
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