2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第三章 清熱藥
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第一節(jié) 概述
清熱藥的主要藥理作用:
①抗炎(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第三章 清熱藥)
②抗病原微生物 以清熱解毒、清熱燥濕作用較強(qiáng)。具有較強(qiáng)抗菌活性的藥:黃連、黃柏、三顆針(含小檗堿);黃芩(黃芩素);金銀花(綠原酸、異綠原酸);秦皮(秦皮已素);苦參、山豆根(苦參堿);連翹(連翹酯苷);板藍(lán)根、青黛(色胺酮)、魚腥草(癸酰已醛)
③抗細(xì)菌內(nèi)毒素:金銀花、蒲公英、穿心連、黃連、黃芩。
④解熱 可能與抑制:1花生四烯酸代謝2內(nèi)生致熱原生成3下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞熱敏神經(jīng)元活動(dòng)。
⑤提高免疫功能。
⑥抗腫瘤
⑦其他:一些清熱藥具有抑制血小板聚集、抗凝血作用:赤芍抑制血小板聚集、抗血栓、改善血液流變性;牛黃抑制血小板聚集、并有活化纖溶作用;穿心蓮抑制血小板聚集作用。
第二節(jié) 黃芩
化學(xué)成分黃酮類(黃芩苷)
①抗炎
②抗病原微生物(抗內(nèi)毒素)
③解熱
④保肝利膽
⑤鎮(zhèn)靜
⑥對(duì)免疫功能的影響:1、具有抗免疫反應(yīng)作用,尤其對(duì)1型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))作用顯著----作用為黃芩苷、黃芩素及黃酮類化合物;2、提高機(jī)體免疫功能。黃芩苷及黃芩苷元能抑制免疫缺陷病毒(HIV)及免疫缺陷病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的活性,黃芩苷元強(qiáng)于黃芩苷。
⑦止血。
現(xiàn)代應(yīng)用:上呼吸道感染/急性菌痢/病毒性肝炎
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第三節(jié) 黃連
有效成分小檗堿
①抗炎
②抗病原微生物 機(jī)制:破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu),抑制細(xì)菌糖代謝,抑制細(xì)菌核酸及蛋白質(zhì)合成
③抗?jié)?/p>
④抗細(xì)菌毒素
⑤抗腹瀉
⑥抗腫瘤
⑦解熱(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第三章 清熱藥)
⑧降血糖
⑨鎮(zhèn)靜、催眠
其他:抗心律失常、正性肌力、負(fù)性頻率、降低血壓、抑制血小板聚集
現(xiàn)代應(yīng)用:①感染病疾病:急性菌痢、急性腸炎、霍亂、腸傷寒。
②心腦血管性疾病
③糖尿病
④燒傷
⑤胃及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎。
第四節(jié) 苦參
主要成分為生物堿(苦參堿)和黃酮類
①抗炎
②抗病原微生物
③抗過敏
④抗腫瘤
⑤解熱
⑥止瀉
現(xiàn)代應(yīng)用:①急慢性腸炎
②滴蟲性陰道炎
③皮膚病
④心律失常
⑤腫瘤
⑥肝病
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第五節(jié) 牡丹皮
主要成分丹皮酚。
①抗炎
②抗菌
③抗過敏
④免疫調(diào)節(jié)
⑤對(duì)中樞神經(jīng)作用:抑制1鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥2對(duì)心腦血管作用抑制:1抑制血小板聚集2改善血液流變學(xué)3抗心肌缺血4抗腦缺血5抗動(dòng)脈粥樣硬化
現(xiàn)代:①皮膚病
②原發(fā)性血小板減少性紫癜
③原發(fā)性高壓血
④婦科病等。
第六節(jié) 金銀花
主要化學(xué)成分綠原酸類化合物:綠原酸和異綠原酸。
①抗炎
②抗病原微生物
③抗內(nèi)毒素
④解熱
⑤提高免疫功能
現(xiàn)代應(yīng)用:①急性上呼吸道感染
②小兒肺炎
③急性扁桃體炎
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第七節(jié) 大青葉與板藍(lán)根
主要成分靛藍(lán)、靛玉紅
①抗病原微生物
②提高免疫功能
③保肝
現(xiàn)代應(yīng)用:①上呼吸道感染
②扁桃體炎、咽炎
③急性傳染性肝炎
④流行性已型腦炎及流行性腦脊髓膜炎
第八節(jié) 魚腥草
主要化學(xué)成分為揮發(fā)油和黃酮。揮發(fā)油成分含癸酰已醛(魚腥草素)和月桂醛,特殊氣味與癸酰已醛有關(guān)。
①抗炎 魚腥草素主效
②抗病原微生物 廣譜抗菌。
③提高免疫功能。
現(xiàn)代應(yīng)用:急性呼吸道感染/婦科炎癥及不孕癥。
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第九節(jié) 知母
主要成分知母皂苷和皂苷元。
①抗炎
②抗病原微生物
③解熱(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第三章 清熱藥) 抑制細(xì)胞膜上Na+-K+-ATP酶活性使產(chǎn)熱減少,其解熱的特點(diǎn)是緩慢、持久
④對(duì)交感神經(jīng)和B受體功能的影響
⑤降血糖
現(xiàn)代應(yīng)用:①急性傳染病、感染性疾病
②糖尿病
③肺結(jié)核潮熱或肺熱咳嗽
第十節(jié) 青蒿
主要成份為半萜類青蒿素
①抗炎
②抗病原微生物
③解熱、鎮(zhèn)痛
④調(diào)節(jié)免疫功能
⑤抗瘧原蟲
現(xiàn)代應(yīng)用:瘧疾/高熱/皮膚真菌和神經(jīng)性皮炎。
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