2016年執業藥師《中藥藥理學》復習講義第二章 解表藥


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第二章 解表藥(環球網校醫學考試網整理2016年執業藥師《中藥藥理學》復習講義第二章 解表藥)
概述:發汗解熱、抗病原微生物作是解表藥發散表邪的主要藥理學基礎。
①發汗
②解熱
③抗病原微生物
④鎮痛、鎮靜
⑤抗炎
⑥調節免疫作用。
第一節 麻黃
主要有效成分是生物堿(麻黃堿,偽麻黃堿等)。
與功效主治相關的藥理作用:①發汗
②平喘
作用機理是:
(1)直接興奮支氣管平滑肌的β受體
(2)直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌的α受體
(3)間接發揮擬腎上腺素作用
(4)阻止過敏介質釋放
(5)抑制抗體的產生
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③利尿 以D—偽麻黃堿作用最顯著。
④解熱(環球網校醫學考試網整理2016年執業藥師《中藥藥理學》復習講義第二章 解表藥)
⑤抗炎
⑥抗病原微生物
⑦鎮咳祛痰
其他藥理作用;①興奮中樞神經系統;②強心、升高血壓;③抑制腸平滑肌收縮。
現代應用:①感冒;②支氣管哮喘;③低血壓狀態;④鼻塞;⑤腎炎。
第二節 桂枝
有效成分為揮發油(桂皮油)、桂皮醛、桂皮酸等。
與功效主治相關的藥理作用:①發汗 桂皮油作用。
②解熱、鎮痛
③抗炎
④抗過敏
⑤抗藥原微生物
⑥對心血管系統作用。能增加冠脈血流量,增加心肌營養血流量。桂皮醛有抗凝血酶作用。
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第三節 柴胡
主要成分皂甙(a、b、c、d四種)、甾醇(α-菠菜甾醇、豆甾醇)、揮發油(柴胡醇和多糖。
①解熱 作用成分:柴胡皂甙、皂苷元A和揮發油。
②抗炎(環球網校醫學考試網整理2016年執業藥師《中藥藥理學》復習講義第二章 解表藥)
③抗病原微生物
④鎮靜、鎮痛、鎮咳
⑤保肝利膽降血脂
主要成分是皂苷元a和d,柴胡醇,α-菠菜醇,
機理:皂苷對生物膜的保護作用,皂苷使血漿中TCTH增加,進而使皮質甾醇升高
⑥對內臟平滑肌作用。興奮子宮。
⑦促進免疫功能。
柴胡有抗抑郁作用。
第四節 葛根
有效成分為黃酮(葛根素等)。
①解熱 擴張皮膚血管,促進體表血液循環而加快散熱 作用成分:黃酮
②降血糖、降血脂 作用成分:葛根素
③對內臟內滑肌作用。
現代應用:①偏頭痛
②突發性耳聾
③冠心病、心絞痛
④高血壓病
⑤感冒、頭痛、發熱
⑥麻疹初起、疹出不暢。
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第五節 細辛
發散風寒,祛風止痛,溫肺化飲。有效成分揮發油、甲基丁香酚、α-蒎烯、β-蒎烯、黃樟醚、愛草腦、細辛醚、檸檬烯等。
①解熱
②抗炎
③抗病原微生物
④鎮靜、鎮痛
⑤對呼吸系統作用。
⑥對心血管系統作用
⑦抗變態反應。
現代應用;①頭痛②慢性支氣管炎③心絞痛④緩慢型心律失常⑤局部麻醉
不良反應:細辛用量過大,可致面色潮紅,頭暈,多汗,甚至胸悶、心悸、惡心、嘔吐;人每日用量超過20g時,可有口唇、舌尖發麻感;超量使用,可引起嚴重中毒反應,使呼吸逐漸減弱,神經反射消失,嚴重者可因呼吸麻痹而死。細辛對腎臟也有一定毒性,長期使用細辛可引起腎組織損傷,腎功能不全者慎用。細辛揮發油所含黃樟醚是一種致癌物質,可致肝癌。
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