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營養師三級復習資料:認知療法

更新時間:2010-02-10 17:30:20 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  認知療法是根據人的認知過程影響其情緒和行為的理論假設,通過認知和行為技術來改變求治者的不良認知,從而矯正并適應不良行為的心理治療方法。認知療法主要著眼點,放在患者非功能性的認知問題上,試圖通過改變患者對已、對人或對事的看法與態度來改變所呈現的心理問題。由于文化、知識水平及周圍環境背景的差異,人們對問題往往有不同的理解和認知。“認知”是指一個人對一件事或 某對象的認知和看法,對自己的看法,對人的想法,對環境 的認積和對事的見解等等。正如認知療法的主要代表人物貝克(A·T·Beck)所說:“適應不良的行為與情緒,都源于適應不良的認知。轉自環 球 網校edu24ol.com轉自環 球 網校edu24ol.com轉自環 球 網校edu24ol.com

  因此,認知療法的策略,在于重新構建認知結構, 認知療法常采用認知重建、心理應付、問題解決等技術 進行心理輔導和治療,其中認知重建最為關鍵。艾利斯(Ellis)認為,經歷某一事件的個體對此事件的解釋與評價、認知與信念,是其產生情緒和行為的根源,不合理的認知和信念引起不良的情緒和行為反應,只有通過疏導談論來改變和重建不合理的認 知與信念,才能達到治療目的。貝克也指出,心理困難和障礙的根源來自于異常或歪曲的思維方式,通 過發現、挖掘這些思維方式,加以分析、批判,再代之以合理的、現實的思維方式,就可以解除患者的痛苦,使之更好地適應環境。

  從另一角度言,認知療法乃是針對心理分析療法的缺陷而發展起來的。因為在心理分析治療時,常著重于心理與行為的潛意識和情感癥結,而這種潛意識的欲望或情感,往往 只是施治者的分析預測,不容易向患者解釋,也不容易被患 者接受,更不易作為治療的著眼點來操作。但認知治療把著眼點放在認知上,它不必管看不到、也抓不到的潛意識,只 要更正這些可用語言描述的觀念、想法、信念,處理好非功 能的“認知”即可。既明顯,又具體,易取得患者的理解與協作。轉自環 球 網校edu24ol.com轉自環 球 網校edu24ol.com轉自環 球 網校edu24ol.com

  認知療法強調,常見的心理障礙的中心問題是某些歪曲 的思維。認知治療在于向患者提供有效的方法以克服盲目、錯誤的認知。從廣義的角度看,認知療法包括所有能改變錯誤認知的方法,如說明、教育、批評、促膝談心等。但作為一 種特殊的治療手段,相應地有其特殊的方法、技術和程序。

  首先,施治者要向求治者說明一個人的看法與態度是如何影響其心情及行為的;其次,幫助求治者去檢討他所持有的對已、對人以及對四周環境的看法,從中發覺跟患者主訴的問題有密切關系的一些“看法”或“態度”,并協助患者去檢討這些看法或態度與一般現實的差距,指出其錯誤認知的非功能性 與病態性。最后,督促患者去練習更換這些看法或態度,重建功能性的、健康的看法與態度,以便借此新的看法或態度 來產生健康的心理與適應性的行為。

  認知療法常用的治療技術如下:

  1.改變求治者的現實評價。轉自環 球 網校edu24ol.com轉自環 球 網校edu24ol.com轉自環 球 網校edu24ol.com

  要幫助 患者解釋以下問題:①對現實的感知,不同于現實本身,最多也 只能接近現實,因為感覺器官的功能有限,不可能完全反映 現實,②對感知的解釋依賴于認 知過程,如分析、綜合、比較、抽象、概括以及概念、判斷、 推理等。此過程容易出錯,任何生理、心理問題都可影響認知過程。

  2.改變信條的技術。人們主要根據自己的價值觀念來調節自己的生活方式、人際關系、解釋、評論外界事物,解釋、評價自我與他人。Beck(貝克)其價值觀念為信條(rule),他 認為,如果信條定得太絕對,或使用不當,就會產生適應不 良,結果導致焦慮、抑郁、恐怖、強迫等現象。認知治療方法包括使求治者明確自己的認和,幫助他們 判斷是這些認識使自己受痛苦。要求治者充分認識到人的能力的局限性,不可能十全十美,事事成功;要正確認識失敗, 失敗并不意味著以后永遠不會成功;要自己留下“后路”,不能事事都“背水一戰”;同地要降低自己的目標,降低自己的 期望,增加對失敗的耐受性。

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