2020年12月公共營養師考試營養配餐：糖尿病人如何吃對水果
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2020年12月公共營養師考試營養配餐：糖尿病人如何吃對水果
夏天到水果俏 糖尿病人要會吃水果
不敢吃水果是很多糖尿病人陷入的一個誤區，害怕水果中的糖分會讓血糖升高。其實，患者“封殺”水果是完全沒必要的，關鍵在于“會吃”。但是，糖尿病人吃水果也不是毫無禁忌，其中的學問可大著呢。東南大學附屬中大醫院內分泌科陸青松營養師教你如何吃對水果。
享用水果的前提是血糖穩定
陸青松營養師說：“我們經常告訴糖尿病患者水果不是‘怪獸’，只要正確選擇與搭配，將每日攝入總能量(由營養師根據患者情況評估)控制在合理范圍內，吃水果反而有益，水果中所含的多種維生素和微量元素都是人體不可缺少的，比如鉻、錳就能提高體內胰島素活性。”
糖尿病人吃水果的必備前提是血糖基本控制、病情穩定、不會頻繁出現高血糖或低血糖情況。那么如何來判斷呢?陸青松指出，患者可以去醫院咨詢內分泌科醫生，做個檢查。一般來說，年輕人空腹血糖<6,餐后2小時血糖<8,糖化血紅蛋白<6.5%;中老年人的指標可以放寬一些，空腹血糖<7.8，餐后2小時血糖<10，糖化血紅蛋白<7.5%。
選擇低糖水果
既然糖尿病人也能吃水果，那么又一個疑問來了——吃哪些水果呢?陸青松指出，糖尿病人應該選用含糖量低于10%的水果，我會給患者發一份水果參考表，上面清楚地標出了各種水果每100克所含的能量和糖分。
一般來說，水分越多的水果糖分越低，比如每100克西瓜所含水分超過90%，但糖分只有5.5克。因此，糖分多少不是我們憑舌頭能品嘗出來的，你覺得西瓜很甜，但其實它含的糖分很少。檸檬、楊梅、草莓、芒果、梨、哈密瓜等也是不錯的選擇。具體選用水果時，可以請營養師幫忙推薦既營養又低糖的水果。
兩餐之間吃
糖尿病人吃水果的時間也有講究，不是拿來就吃，想吃就吃的。陸青松建議兩餐之間吃，早中餐之間或中晚餐之間都可以，一般是早餐或中餐之后2小時。因為餐后馬上吃水果或者吃完水果就吃飯會導致一次性攝入過多能量，餐后血糖升高，加重胰腺的負擔。
吃了水果就要扣主食
糖尿病人吃水果是有“代價”的，水果不是額外的加餐，而要扣掉部分主食來保證全天攝入能量的平衡。每天食用的水果量應控制在200克(4兩)以內，主食要相應地扣除25克(半兩)，而且要在吃水果之前的那頓飯中扣除。具體操作時，還要根據水果每100克提供的能量來換算，是讓營養師制定一個科學的水果食用方案。
拿蔬菜當水果
有些蔬菜比如黃瓜、西紅柿、菜瓜口感與水果相似，同樣富含維生素等營養成分，而且含糖量很低，非常適合糖尿病人食用。就拿黃瓜來說，同等重量的黃瓜含糖量僅為蘋果的1/3,吃700克(1斤4兩)黃瓜菜相當于吃200克(4兩)蘋果。
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