心理咨詢師論文:精神分析在心理咨詢中的危害


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精神分析認為,心理障礙是童年創傷的后遺癥。由于心理創傷,心理發展停滯,甚至倒退,固結在某個時期,出現心理幼稚和人格不成熟。如果固結在俄狄浦斯期,就表現為神經癥;如果固結石前俄狄浦斯期,就表現為“自戀障礙”;如果固結在更早的時期,就表現為“邊緣障礙”,甚至精神病。
精神分析的目的就是讓病人“退行”到那個時期,把創傷的過程重新演繹一番,并予以修改。重新演繹就是“移情”。
有人說,精神分析是雙刃劍,可以治病,也可以致病。
不恰當的精神分析,會導致病人二次創傷。把結了疤的傷口打開,卻沒有清理、縫合,當然是一種創傷。如果處理不當,切除了正常組織,更是一種創傷。即使經過了完善的處理,由于病人發生了退行和移情,如果不做進一步處理,匆忙結束治療,病人也會很受傷。
給正常人做精神分析風險更大,原本沒有疤,卻弄出一個疤來。如果精神分析促進了個人成長,開一刀也是值得的。只怕沒有成長起來,卻留下一個疤。
其實,正常人也有童年創傷。創傷是人生的一部分,大多數情況下可以自愈。給正常人做精神分析,就是把已經愈合的傷疤打開。
做精神分析對分析師來說也是一種創傷。
如果病人出現了負移情,就會對分析師產生不滿,有的病人采取被動攻擊,也叫“阻抗”,就是怠慢、不合作,給分析師造成挫敗感;有的病人直接用話語表達不滿情緒,對分析師進行人身攻擊;有的病人甚至還會動武。這些都是對分析師的傷害。
如果病人出現了正移情,尤其是帶有性色彩的正移情,對某些分析師來說也是一種傷害,因為它的性質與性騷擾相同。
如果分析師出現了反移情,說明分析師也發生了退行。分析師的反移情是分析師的童年創傷的重新演繹。他的傷疤被揭開了,遭受了二次創傷。
精神分析是一對一的精神互動,到底誰影響誰,完全取決于雙方的功力。如果分析師功力比較強,他可以影響病人,把他的病治好。如果分析師功力不夠,而病人的能量很足,結果可能是,病人的病沒有治好,分析師卻病了。人格障礙,尤其是自戀型人格障礙和邊緣型人格障礙,都是非常頑固的。病人會設下“圈套”,把分析師變成他的同謀。當然,這個過程是無意識的,叫做“投射性認同”。如果分析師功力不夠,不是鐵板一塊,是很難“抗拒”病人的投射性認同而不被卷進去的。然而,如果分析師真的是鐵板一塊,不受任何人的影響,他就不是一個好的分析師。因為他沒有真正的共感,共情,融入病人的內心世界。
有人開玩笑說,病人的結局有三種,成為分析師,嫁給分析師,或者繼續當病人。
成為分析師就是與分析師認同,把分析師內化,從而擺脫癥狀,得到成長。其實,分析師也會與病人認同,把病人內化,患上與病人一樣的毛病。人格面具理論認為,人格是由許多面具構成的,按來源的不同而分為主體面具和客體面具。主體面具是通過實踐而形成的,客體面具是通過模仿而獲得的。當你和某個人有過較長時間的親密接觸以后,就會把他的人格特征內化而獲得客體面具,與此同時,與他相處的經驗和由此而產生的互動模式形成主體面具。主體面具和客體面具是可以轉換的。在特定的情況下,客體面具會變成主體面具,通過言語和行為表現出來。
嫁給分析師也就是真正的移情,但這在業內是違規的,況且當病人成為咨詢師的親人后,隨著二人客體的改變,二人關系也日益改變,所以這樣的婚姻通常意義上是不很牢靠的。
繼續當病人,就是說病人依舊是病人,說不定又多了一個病友――咨詢師。如果病人的小宇宙能力真的那么大,把咨詢師吸入他的能量黑洞也不是沒有可能。
所以,分析師在做完一個深入分析的案例之后,認真進行自我分析或督導,以便消除分析性創傷的后遺癥,顯得尤為重要和必要!畢竟,心理咨詢不能不說是一個有危險的職業。
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