變態心理學與健康心理學章節復習資料:3.4評估檢查與多軸評估系統


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第四節 評估檢查與多軸評估系統
一.通過臨床會談檢查/評估精神狀況
1.意識狀態:自知力,定向力,譫妄……
2.認知過程:是否有認知扭曲,妄想、幻覺
3.情感表現:占主導的情緒狀態,情緒穩定與控制,情緒表現與環境是否匹配,……
4.意志與行為活動:自制自控能力,行為活動的目的性、與環境的適應性
5.危機評估
二.臨床心理測試
1.智商測試
2.情緒測試
3.人格測試
4.分類的篩選測評
三.實驗室檢查――發現/排除器質性病變
1.影象學檢查
2.腦生物電/腦脊液/藥物血濃度檢查
3.遺傳學檢查
4.生化檢查
四. 多軸診斷 Multi-axial Classification and Diagnosis
前3軸構成正式診斷和評估,后兩軸為診斷提供補充資料
DSM-Ⅳ 《精神障礙診斷統計手冊》第四版
軸Ⅰ 臨床精神障礙――可能成為臨床焦點的其他情況
1.臨床綜合征
2.雖不屬于精神障礙,但是需要注意或處理的焦點
軸Ⅱ人格障礙和特定發育障礙(精神發育遲滯,自閉/孤獨癥)
1.主要診斷
2.排列多種診斷的次序
3.暫時性診斷――資料尚不足以做肯定診斷
軸Ⅲ一般軀體狀況――排除或確認器質性疾患對精神狀態的影響
1.當前的軀體健康狀況
2.器質性疾患或病變與臨床綜合征的關系
軸Ⅳ 社會心理及環境
1.生活事件表
2.心理社會緊張刺激的嚴重程度
軸Ⅴ 精神功能總評估
a) 適應功能――社會關系,學習/職業,對空閑時間的利用……
b)前一年內適應功能的最高水平
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