精神醫(yī)學(xué)理論知識(shí):衰退deterioration
更新時(shí)間:2011-09-20 10:57:19
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這是一個(gè)常用而沒(méi)有公認(rèn)的精確描述的術(shù)語(yǔ)。精神分裂癥的前身是早發(fā)性癡呆。由于此病并不導(dǎo)致癡呆,精神分裂癥這個(gè)名詞便取代了早發(fā)性癡呆而得到了公認(rèn)。衰退主要用之于描述精神分裂癥晚期的缺陷狀態(tài),它不是癡呆,以人格改變?yōu)橹鳎裆袩o(wú)法使它逆轉(zhuǎn)。精神分裂癥的衰退表現(xiàn)為情感生活荒蕪貧乏,意志嚴(yán)重減退,認(rèn)知功能可以有各式各樣的障礙或缺陷但不是癡呆,在臨床相中也不占突出地位。衰退意昧著人格的嚴(yán)重改變和無(wú)法逆轉(zhuǎn),因此,臨床醫(yī)生不大情愿用它,正像法官只要可能盡量不判死刑一樣。
實(shí)際困難在于,精神分裂癥的慢性狀態(tài)都有人格改變,都有一定程度的情感冷淡和意志削弱。那么,這種改變嚴(yán)重到什么程度和持續(xù)至少多久才叫做衰退呢?這顯然是個(gè)人為的問(wèn)題。也就是說(shuō),取決于精神衛(wèi)生政策、設(shè)施和實(shí)際處理措施。政策、設(shè)施和處理方法不同,衰退和非衰退的分界線也就劃得不一樣。
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