09年心理咨詢師神經癥診斷知識點輔導(八)
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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3 至少有下列1項病人主訴的癥狀：
① 胸痛或心前區不適;
② 呼吸困難或過度換氣;
③ 輕微用力即感過度疲勞;
④ 吞氣、呃逆、胸部或上腹部的燒灼感等;
⑤ 上腹部不適或胃內翻騰或攪拌感;
⑥ 大便次數增加;
⑦ 尿頻或排尿困難;
⑧ 腫脹感、膨脹感或沉重感;
4 沒有證據表明病人所憂慮的器官系統存在結構或功能的紊亂。
5 并非僅見于恐懼障礙或驚恐障礙發作時。
持續性軀體形式疼痛障礙
是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的持續、嚴重的疼痛。情緒沖突或心理社會問題直接導致了疼痛的發生，經過檢查未發現相應主訴的軀體病變。病程遷延，常持續6個月以上，并使社會功能受損。診斷需排除抑郁癥或精神分裂癥病程中被假定為心因性疼痛的疼痛、軀體化障礙，以及檢查證實的相關軀體疾病與疼痛。
[癥狀標準]
1 符合軀體形式障礙的診斷標準;
2 持續、嚴重的疼痛，不能用生理過程或軀體疾病作出合理解釋;
3 情感沖突或心理社會問題直接導致疼痛的發生;
4 經檢查未發現與主訴相應的軀體病變。
[嚴重標準] 社會功能受損或困難以擺脫的精神痛苦而主動求治。
[病程標準] 符合癥狀標準至少已6個月。
[排除標準]
1 排除檢查出的相關軀體疾病與疼痛。
2 排除精神分裂癥或相關障礙、心境障礙、軀體化障礙、未分化的軀體形式障礙、疑病癥。
43.49其他或待分類軀體形式障礙[F45.8;F45.9]
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