資深心理咨詢師分享:焦慮發作與恐慌發作的區別


雖然“焦慮發作”和“恐慌發作”這兩個術語經常互換使用,但它們可以描述不同的經歷。理解這種差異并不是嚴格的定義,而是要認識到正在發生的事情,并學會如何應對。
焦慮發作:主觀的和多樣的
“焦慮發作”不是醫學術語。它不會出現在精神疾病診斷和統計手冊。相反,這是一個人們用來描述個人強烈焦慮的術語。
許多人認為焦慮發作更加緩慢,通常與工作、人際關系或經濟等特定的壓力源有關。它可能包括不知所措、難以集中注意力、沉思或回避行為。其他人提到身體上的感覺,像胸悶或不安。
關鍵是焦慮發作是主觀的。一個人的經歷可能和另一個人的感覺完全不同。這個術語表達了某人的焦慮程度,但其定義因人而異。
恐慌發作:突然且定義明確
另一方面,恐慌癥發作更加明顯。在DSM-5和NICE指南中,它們都被定義為害怕或在幾分鐘內達到峰值的不適。它們伴隨著特定的身體和認知癥狀,使它們更容易被識別。此刻,恐慌癥發作感覺完全可信。你可能會認為自己心臟病發作,失去控制,甚至瀕臨死亡。這些災難性的想法是生動的、侵入性的,它們伴隨著如下癥狀:心悸或者心跳加速、氣促或者窒息感、非現實化、頭昏眼花或者頭暈、思緒萬千高度關注災難、逃跑的沖動……
但這里有一個重要的事實:恐慌癥發作雖然令人深感不適,但并無害處。他們不能傷害你。這種感覺是你身體的威脅探測系統失靈的結果,腎上腺素和皮質醇充斥著你。雖然這種不適感可能會令人難以承受,但它是暫時的,會隨著你的身體自我重置而消失。
認識到恐慌癥不會傷害你是關鍵的一步。如果某樣東西不危險,那么我們可以努力減少對它的恐懼。這一轉變對于打破恐慌循環至關重要。
雖然焦慮發作和恐慌發作是不同的,但我們應對它們的方式大體上是相同的。目標不是糾結于你正在經歷的是哪一種,而是避免陷入強迫性的安全行為。
當我們抗拒我們的感覺或試圖“修復”它時,我們強化了這些感覺是危險的信念。這就形成了一個反饋回路,向杏仁核——大腦的威脅檢測系統——發出信號情緒或者感覺本身就是一種威脅。隨著時間的推移,這種循環會導致焦慮癥。
相反,更有幫助的是承認正在發生的事情,并提醒自己:“好吧,我的威脅反應被激活了。我覺得不舒服,但我知道這種感覺是暫時的。腎上腺素和皮質醇會消失。我的身體正在做它認為需要做的事情來保護我。我不需要抗拒這個,以后還可以反思。”
這種自言自語向你的杏仁核發出明確的信息:“這是安全的。”隨著時間的推移,這種方法有助于打破恐懼和回避的循環。
雖然恐慌發作的定義更明確,但焦慮發作是主觀的,因人而異。有些人認為它們是漸進的,并與特定的壓力源相關聯,而其他人可能會有不同的定義。歸根結底,最重要的不是你如何給這種經歷貼上標簽,而是你如何應對。
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