編輯推薦：2021年心理咨詢師實操案例分析題匯總

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2021年心理咨詢師實操案例練習：焦慮、緊張，注意力不集中

[案例問答題]

一般資料:求助者，男性，26歲，碩士研究生。

求助者主述:近一年來焦慮、緊張，注意力不集中，情緒低落，伴失眠。

咨詢師的觀察與了解:求助者母親介紹:求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越，家庭教育嚴格，是獨生子。由奶奶帶大，奶奶對其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內向，有些膽小怕事。學習成績優(yōu)良，人際關系尚可,沒有遇到過什么挫折，做事追求完美，因掉頭發(fā)問題而困擾。心理咨詢師觀察到:求助者神情焦慮不安，很局促，情緒低落，但思路清晰，有禮貌。

下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話:

心理咨詢師:你目前的心理問題是什么呢?

求助者: - -年前，談了兩年的女朋友因為出國和我分手了，失戀的痛苦還沒有過去，我又在學校組織的籃球賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了。我的論文還沒有寫完，心里非常著急。不知什么原因，突然耳朵聽不見了。被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳茸，只能每天到醫(yī)院治療。本來時間就緊，還要做治療，我體會到了“人要倒要，喝涼水都塞牙"。更為倒要的是我最近經常掉頭發(fā)，天哪!我這是怎么了?耳茸、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了，什么都干不下去，根本沒法寫論文,白天沒法做實驗，晚上沒法睡覺，經常失眠，一天只能睡兩三個小時。還有幾個月就要論文答辯了，我感到畢業(yè)的希望很渺茫。哪還有什么心思找工作啊。

心理咨詢師:你失戀了，摔骨折了。耳茸還掉頭發(fā)，我也為你的遭遇難受，你目前的情緒是怎樣的呢?

求助者:就是煩，特別的煩。整天憂心忡忡，不知還會發(fā)生什么倒要的事。為此茶飯不思。每天都很緊張，但什么都沒有干成，情緒很不好。

心理咨詢師:你的親朋好友都為你做了些什么?

求助者:導師、家長，還有同學們倒是很關心我，都在幫我，但我的問題他們很難能幫上忙，誰也不能幫我寫論文吧?

心理咨詢師:你現(xiàn)在最想解決什么心理問題?

求助者:我就想趕快治好病，趕緊寫完論文，爭取按期畢業(yè)。

心理測驗結果:

SAS: 70(標準分)

EPQ:

SC1-90:

請依據(jù)以上案例，回答以下問題:

1.為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。(30分)

2.對該求助者的診斷及其程序是什么?(10分)

3.對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由。(10分)

4.對該求助者的緊張情緒。若使用生物反饋法。說出其基本原理。(10分)

5.在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項是什么?(10分)

6.針對該求助者的咨詢。應怎樣劃分咨詢階段。并說出其主要內容。(10分)

7.在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關系?(10分)

8.如進行遠期療效評估，請說出其步驟和主要內容。(10分)

[參考答案]

1.(1)求助者的主訴:近-年的焦慮、 緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠。

(2)家屬報告:求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴格，懂事聽話。性格較內向、膽小怕事，追求完美。學習成績優(yōu)良。

(3)攝人性談話:求助者-年前失戀。 快畢業(yè)了，論文沒有寫完。骨折、耳茸、掉頭發(fā)。什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個小時。感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作。親朋好友不能幫忙。最想解決的問題是

治好病，如期畢業(yè)。

(4)臨床觀察:求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。

(5)心理測驗: SAS結果:重度焦慮;:EPQ結果:典型內向、典型情緒不穩(wěn)定;SC1-90結果:軀體化3.8，抑郁3.2，焦慮3.9.敵對2.5。

(6)其他。

2.初步診斷:嚴重心理問題。

(1)由現(xiàn)實刺激引起。

(2)內心沖突屬于道德性質，是否有求助愿望。

(3)生理、心理及社會功能受到一定程度影響。

(4)無明顯器質性病變。

(5)排除精神病、神經癥、- 般心理問題。

3.(1)與精神疾病相鑒別，排除精神病。

(2)與-般心理問題鑒別，排除一般心理問題。

(3)與神經癥鑒別，排除各類神經證。

(4)與軀體疾病鑒別。排除軀體疾病。

4.生物反姨法的基本原理是:

(1)使用現(xiàn)代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內生理功能予以記錄。

(2)將這種記錄轉換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號，使求助者了解其生理狀態(tài)。

(3)讓求助者根據(jù)反饋信號的變化，調節(jié)自己體內不隨意的內臟機能及其他軀體機能。

(4)通過調節(jié)生理狀態(tài)，達到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒。防治其他疾病的目的。

5.注意事項是:

(1)如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表，然后對每個等級表實施系統(tǒng)脫敏。

(2)系統(tǒng)脫敏時:求助者想像次數(shù)的多少。依個體、情境的不同而不同。

(3)焦慮等級應合理，每個等級之間的跨度不能太大，可以將焦慮等級劃分得細-一些。

(4)當不能用想象和放松降低焦慮水平時，可考慮改用其他方法。

6.(1)診斷階段:

1)建立咨詢關系。

2)進行心理診斷。

3)確立咨詢目標，制訂實施方案。

(2)咨詢階段:

4)幫助求助者改變其不適應的認知，情緒或行為。

(3)鞏固階段:

5)布置家庭作業(yè)。

6)商定下次咨詢的主題和時間等。

7)做好咨詢的回顧總結。

8)鞏固咨詢成果。

9)做好追蹤研究。

7.(1)建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內容。

(2)正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關系的重要基礎。

(3)建立良好關系的途徑與方法是:尊重、熱情、真誠、共情、積極關注。

8.(1)社會接納程度評估。

評估內容:求助者的社會適應程度。

(2)自我接納程度評估

評估內容:

1)自述癥狀與問題的減輕或消除情況。

2)性格方面的成熟情況。

3)隨訪調查。

評估內容:評價原來的診斷分析是否正確，幫助指導是否有效。

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