臨床執業醫師實踐技能考試輔導之手術基本操作之拆線，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

　　組織內的縫線無需拆除，皮膚縫線需要拆除，拆線時間根據縫合部位和手術方式決定，一般頭、面、頸部傷口4～5天拆線，胸、腹、背、臀部傷口7～9天拆線，會陰部傷口5～6天拆線，四肢傷口10～14天拆線，減張傷口14天拆線。

　　【操作步驟】

　　1揭開敷料，暴露縫合口，用汽油或松節油棉簽擦凈膠布痕跡。

　　2.用2%碘酒，70%酒精或碘伏先后由內至外消毒縫合口及周圍皮膚5～6cm，待干。

　　3.檢查切口是否已牢固愈合，確定后再行拆線。

　　4.用無齒鑷輕提縫合口上打結的線頭，使埋于皮膚的縫線露出，用線剪將露出部剪斷，輕輕抽出，拆完縫線后，用酒精棉球再擦拭1次，蓋以敷料，再以膠布固定。若傷口愈合不可靠，可間斷拆線。

　　5.如傷口表面裂開，可用蝶形膠布在酒精燈火焰上消毒后，將兩側拉合固定，包扎。

　　6.拆線時動作要輕，不可將結頭兩端線同時剪斷，以防縫線存留皮下。

　　【注意事項】

　　1.剪線時的部位不應在縫合線的中間或線結的對側，否則拉出線頭時勢必將暴露在皮膚外面的、已被細菌污染的部分縫合線拉過皮下，增加感染機會。

　　2.拆線時最好用剪尖去剪斷縫合線，可避免因過分牽引縫合線而導致疼痛和移動縫線致局部感染。

　　3.拆線后1～2天應觀察傷口情況，是否有傷口裂開，如傷口愈合不良或裂開時，可用蝶形膠布牽拉和保護傷口至傷口愈合。

　　4.遇到下列情況，應考慮延遲拆線：①嚴重貧血、消瘦和惡病質者;②嚴重失水或水、電解質代謝紊亂尚未糾正者;③老年體弱及嬰幼兒病人傷口愈合不良者;④伴有呼吸道感染，咳嗽沒有消除的胸腹部傷口;⑤切口局部水腫明顯且持續時間較長者。

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