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2015醫師資格考試臨床執業考點速記:房間隔缺損

更新時間:2015-05-05 09:17:01 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2015醫師資格考試臨床執業考點速記之房間隔缺損,環球網校醫學網搜集整理供考生們參考,希望大家順利通過今年臨床執業醫師考試。

編輯推薦:臨床執業醫師考試。

  根據解剖部位可分為卵圓孔未閉、第一孔(原發孔)和第二孔(繼發孔)未閉,臨床以第二孔未閉型最常見。

  右心房接受上下腔靜脈回流的血,又接受左心房分流的血,導致右心房、右心室舒張期負荷過重,因而使右心房及右心室增大,肺循環血量增多,而左心室、主動脈及體循環血量則減少。當右心房的壓力超過左心房時,血自右向左分流出現青紫(艾森曼格綜合征)。

  臨床表現

  胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,呈噴射性

  (是右心室排出血量增多,引起右室流出道即肺動脈瓣相對狹窄所致)

  固定分裂

  X 線 ――肺門舞蹈

  心導管――右心房血氧含量高于上下腔靜脈

  心電圖:電軸右偏,不完全性右束支傳導阻滯

  并發癥 感染性動脈炎、充血性心力衰竭、

  心內膜炎等是常見的并發癥。

 

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