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2014臨床執業醫師《神經病學》輔導資料筆記精選:脊髓橫貫性損害

更新時間:2014-08-29 09:09:06 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014臨床執業醫師《神經病學》輔導資料筆記精選之脊髓橫貫性損害,環球網校醫學網搜集整理供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。

  2014臨床執業醫師《神經病學》輔導資料筆記精選之脊髓橫貫性損害,環球網校醫學考試網搜集整理供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。

  問題:胸髓橫貫性損害引起

  A.雙下肢中樞性癱

  B.雙下肢周圍性癱

  C.一側下肢周圍性癱

  D.四肢癱

  E.偏癱

  答案及解析:本題選A。

  脊髓橫貫性損害:損害平面所支配的肌肉因前角受損,呈現下運動神經元性癱瘓,損害平面以下肢體因皮質脊髓束受損,呈現上運動神經元性癱瘓(脊髓休克期可為弛緩性癱);損害平面以下所有深淺感覺減退或消失;括約肌障礙因脊髓損害水平不同而異,骶髓以上急性病變的休克期,表現為失張力性膀胱,但休克期過后,如膀胱反射弧的功能恢復,可逐漸轉變為反射性膀胱,此外損害平面以下尚有泌汗、皮膚營養及血管舒縮障礙。多見于脊髓壓迫性病變、急性脊髓炎及脊髓損傷。

  胸、腰節段損害的具體表現如下: ?、傩囟?胸髓2-12):雙下肢呈上運動神經癱瘓,病灶水平以下的全部感覺缺失,大、小便障礙,受損髓節支配的軀干部位常有神經根性痛或束帶感。

 ?、谘虼?腰髓1-骶髓2):雙下肢呈下運動神經元性癱瘓,下肢及會陰部全部感覺喪失,大小便障礙,伴有下腰或(和)下肢的神經根性痛。

 

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