2014臨床執業醫師《生物化學》輔導資料筆記精選之關于L型細菌，環球網校醫學考試網搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　問題：L型細菌指什么?細菌無細胞壁能生存嗎?專性需氧菌舉例?

　　答復：關于L型細菌

　　細菌L型最早由Klieneberger發現，他于1935年從念珠狀鏈桿菌的培養物中發現有一種微小的菌落，當時認為是一種支原體，并命名為L1(以他工作的lister研究所的第一個字母而定)。隨后發現其它細菌也能分離出細菌L型，用青霉素、溶菌酶等在體外可誘導細菌L型的產生，并證明細菌L型在無細胞壁的情況下仍能生長繁殖。

　　細菌L型是細菌細胞壁部分缺損或完全喪失而造成的。細菌胞壁的缺失可以是自發的，也可以是人工誘導的，但人工誘導的頻率遠比自發為高。

　　在不利的環境條件下，細菌轉變成細菌L型，這可能是細菌抵抗不利環境條件的一種方式，Zykin對鼠疫耶爾森氏菌L型進行了15年的研究，結果表明：蚤和蜱體內持續存在的鼠疫耶爾森氏菌能轉變成細菌L型，并能持續生存幾年之久，當這些細菌L型回復成細菌型后，可引起感染。Domingue對一些曾用過抗生素的慢性泌尿道感染患者進行檢查，96%的患者可分離出多形性L型細菌，這些細菌經培養后又可回復成革蘭氏陽性的金黃色葡萄球菌與鏈球菌。

　　L型細菌分布非常廣泛，凡有細菌的地方皆有L型細菌存在，如土壤、水溪、動物器官及人體組織等。研究證實：病原性微生物的L型仍可保留有一定的毒力，具有致病性。

　　細菌L型的形態因缺失細胞壁而呈高度多形性，有球狀、桿狀和絲狀。大小不一，L型細菌大多數染成革蘭氏陰性。各種細菌L型有一個共同的致病特點。即引起多組織的間質性炎癥。細菌變為L型致病性有所減弱，但在一定條件下L型又可復為細菌型，引起病情加重。變形后的細菌其形態、培養特性均發生了改變，以致查不出病原使許多病人貽誤診治。臨床遇有癥狀明顯而標本常規細菌培養陰性者，應考慮細菌L型感染的可能性，宜作細菌L型的專門培養。