2014年臨床執業醫師考試倫理學復習資料總結，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。

　　醫學倫理學是交叉學科、認識和解決、醫療衛生實踐和醫學科學發展、人們之間、醫學與社會之間、倫理道德關系。醫學倫理學與醫學實踐之間的關系“醫乃仁術”。醫學模式定義：健康和疾病的基本觀點、指導思想和理論基礎。

　　一、醫學倫理學原則(重點)：不傷害原則指診治過程、病人的身心、損傷。1.不傷害原則：關鍵詞：診治過程、病人的身心、損傷。是醫務人員應該遵循的最基本、最起碼的原則。2.有利原則：包括三個方面：保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福。3.尊重原則：關鍵詞：醫務人員、尊重、病人 做出的理性決定。尊重原則的核心：尊重病人的自主決定權力。4.公正原則：關鍵詞：社會中每一個人、平等合理享有衛生資源、平等合理享有衛生資源公平分配、權利。

　　1.醫學倫理學規范的本質：關鍵詞：醫務人員、醫德意識、醫德行為、具體標準。

　　醫學倫理學范疇(重點)：關鍵詞：反映、醫患之間、醫務人員之間、醫務人員和社會之間、最基本關系、醫學倫理學觀念。

　　(一)權利與義務：(1)權利與義務的含義：權利：可以要求別人為自己做什么。義務：別人可以要求自己做什么。(2)法律或道德的權利與義務：強調義務以權利為前提。(3)道德范圍內的權利和義務：強調義務不以權利為前提、沒有權利不等于可以放棄責任。(4)醫生的權利：參加學術團體、參加專業培訓，接受繼續教育、衛生行政部門提出建議，參與機構民主管理。醫生行使權利的特點：自主性、權威性、特殊性。醫生的特殊干涉權：對傳染病人進行隔離其拒絕隔離時、危重患者要求了解疾病真相但不利其診治時。(5)醫生的義務：①遵守技術操作規范;②盡職盡責為患者服務;③保護患者隱私;④更新知識，健康教育;⑤醫師不得拒絕急救處置、對患者交待病情避免產生不利后果。

　　(二)情感與良心：(1)醫德情感的內容：同情感：起碼的。責任感：理性的、穩定性。事業感：最高的。(2)醫德良心的作用：自我評價。1.醫療審慎的含義：行為之前的周密思考。2.醫療審慎的作用：①防止醫療差錯事故發生;②知識的更新和技術水平的提高;③良好職業道德的培養。3.醫療保密的含義：保守醫療秘密。4.醫療保密的內容：對病人保密隱私。為病人保密腫瘤。

　　一、醫患關系性質：一)契約關系：實際是不平等，所以要給患者自主權。二)信托關系。一)病人的權利：基本的醫療權：基本的、合理的、公平的。知情同意權和知情選擇權：知情權;選擇權(同意/拒絕、選擇)/醫生的特殊干涉權。保護隱私權：病人保護隱私權/醫生的保密義務。獲得休息和免除社會責任權：免除責任的限度。二)病人的義務：如實提供病情及有關信息。在醫生指導下接受和積極配合醫生診療。遵守醫院規章制度。支持醫學學習和醫學發展。

　　2.醫德評價的標準：1)有利：對病人有利、社會、醫學發展。2)自主：尊重病人自主權。3)公正：公平、合理分配衛生資源。4)互助：醫務人員之間互助精神。3.醫德評價的依據：動機，目的，手段，結果。

　　二、人體實驗應遵循的道德原則：1.《紐倫堡法典》/《赫爾辛基宣言》2.人體實驗應遵循的道德原則：1)有利人類健康原則。2)知情同意的原則。3)維護受試者利益的原則。4)嚴謹的科學原則(實驗對照和雙盲法)。

　　臨終關懷：臨終關懷的內涵：全面照顧;照顧而非治療;病人以及家屬。臨終關懷的建立：英國的桑德斯博士。

　　腦死亡的哈佛標準：對外部刺激無感受性;自主肌肉運動和自主呼吸消失;誘導反射消失;腦電圖示腦電波平直。2000年荷蘭通過安樂死合法化法案。

　　基因診斷和治療的倫理原則：1)尊重病人的原則2)知情同意的原則3)有益病人的原則4)保守秘密的原則。

　　人類胚胎干細胞研究和應用的倫理原則：尊重原則;知情同意原則;安全有效原則;防止商品化原則。

　　1986年國際移植學會活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則：基本準則：公平;效用;自愿。

　　我國實施人工輔助生殖技術的倫理原則1.知情同意原則。2.維護供受雙方和后代利益的原則。3.互盲和保密的原則。4.維護社會公益的原則。5.嚴防商品化的原則。6.倫理審查原則。

　　一、希波克拉底誓言：醫學團體和行會組織的倫理準則。不傷害原則、病人利益原則和保密原則。二、大醫精誠：孫思邈的《千金要方》：技術和醫德的重要性。三、紐倫堡法典：1946年紐倫堡審判，人體試驗的基本原則：受試者的知情同意。四、赫爾辛基宣言：1964年世界醫學會，以人為受試對象的生物醫學研究的國際倫理準則。五、夏威夷宣言1977年第六屆世界精神病學會。重申醫學良心和慎獨。希醫，堡爾，夏精。

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