臨床執業醫師專業綜合例題解讀：慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷
更新時間：2014-04-17 09:02:16
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摘要 臨床執業醫師專業綜合例題解讀之慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷，環球網校醫學網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。
“慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷”是臨床執業醫師專業綜合考試大綱要求掌握的內容，屬于呼吸系統的相關知識。下面環球網校醫學考試網帶大家一起復習下相關內容。
與支氣管哮喘的鑒別診斷：
1.COPD多于中年后起病，哮喘則多在兒童或青少年期起病;COPD癥狀緩慢進展，逐漸加重，哮喘則癥狀起伏大;
2.COPD 多有長期吸煙史和(或)有害氣體、顆粒接觸史;哮喘則常伴過敏體質、過敏性鼻炎和(或)濕疹等，常有家族或個人過敏史，部分患者有哮喘家族史;
3.COPD 時氣流受限基本為不可逆性;哮喘時則多為可逆性。然而，部分病程長的哮喘患者已發生氣道重塑，氣流受限不能完全逆轉;而少數COPD 患者伴有氣道高反應性，氣流受限部分可逆。此時應根據臨床及實驗室所見全面分析，必要時作支氣管激發試驗、支氣管擴張試驗和(或)最大呼氣流量(PEF) 晝夜變異率來進行鑒別。
4.在少部分患者中，當慢性支氣管炎合并支氣管哮喘時，則難以鑒別。
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