臨床執業醫師專業綜合例題解讀：慢性肺源性心臟病的臨床表現
更新時間：2014-04-17 08:50:09
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摘要 臨床執業醫師專業綜合例題解讀之慢性肺源性心臟病的臨床表現，環球網校醫學網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。
“慢性肺源性心臟病的臨床表現”是臨床執業醫師專業綜合考試大綱要求掌握的內容，屬于呼吸系統的相關知識。下面環球網校醫學考試網帶大家一起復習下相關內容。
臨床表現：
1.肺心功能代償期：
此期主要是慢阻肺的表現。慢性咳嗽、咳痰、氣急，活動后可感心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。體檢可有明顯肺氣腫征，聽診多有呼吸音減弱，偶有干、濕性?音，下肢輕微浮腫，下午明顯，次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠，但肺動脈瓣區可有第二心音亢進，提示有肺動脈高壓。三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動，多提示有右心肥厚、擴大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內壓升高，阻礙腔靜脈回流，可見頸靜脈充盈。又因膈下降，使肝上界及下?明顯地下移，應與右心衰竭的肝於血征相鑒別。
2.肺心功能失代償期：
(一)呼吸衰竭 急性呼吸道感染為常見誘因。
(二)心力衰竭 以右心衰竭為主，也可出現心律失常。
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