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臨床執業醫師實踐技能考試輔導:畸形中央尖臨床表現

更新時間:2014-03-07 09:34:41 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  多見于下頜前磨牙,尤以第二前磨牙最多見,偶見于上頜前磨牙。常見對稱性發生,一般均位于合面中央窩處,成圓錐形突起,故稱中央尖。此外,該尖也可出現于頰嵴、舌嵴、近中窩和遠中窩。形態可為圓錐形、圓柱形或半球形等;高度1~3mm.有半數的中央尖有髓角伸入。一般認為發生此種畸形是由于牙齒發育期,牙乳頭組織向造釉器突起,在此基礎上形成釉質和牙本質。中央尖折斷或被磨損后,臨床上表現為圓形或橢圓形黑環,中央有淺黃色或褐色的牙本質釉;在軸中央有時可見到黑色小點,此點就是髓角。圓錐形中央尖,萌出后不久與對合牙接觸,即遭折斷,使牙髓感染壞死,影響根尖的繼續發育。這種終止發育的根尖呈喇叭形,但也有一些中央尖逐漸被磨損,修復性牙本質逐漸形成,這類牙齒有正常的活力,牙根可繼續發育。因此,發現畸形中央尖時,應根據不同情況,給予及時和相應的處理。

 

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