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2014年臨床執業醫師考試輔導:心音分裂

更新時間:2013-12-19 15:18:31 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床執業醫師考試輔導之心音分裂,環球網校醫學網搜集整理相關的考試信息供廣大考生參考,希望對大家有所幫助。

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  1生理性分裂

  無明顯臨床意義。多數人于深呼吸末因胸腔負壓增加,右心回心血流增加,右室排血時間延長,左右心室舒張不同步,使肺動脈瓣關閉明顯延遲,因而出現S2分裂。常見于正常兒童和青少年,與呼吸密切相關,呼氣時消失,吸氣時出現,尤以吸氣末明顯。

  2通常分裂

  最常見的種類。見于右心室排血時間延長,使肺動脈瓣關閉明顯延遲,如完全性右束支傳導阻滯、肺動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄等。或左室射血時間縮短,主動脈瓣關閉時間提前如二尖瓣關閉不全、室間隔缺損等。

  3固定分裂指

  S2分裂不受呼吸的影響,成分間隔時距固定。見于先心病房間隔缺損。

  4反常分裂

  指主動脈關閉遲于肺動脈瓣,吸氣時分裂變窄,呼氣時變寬。見于完全性左束支傳導阻滯,主動脈瓣狹窄,重度高血壓。

 

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