臨床執業醫師實踐技能考試輔導：急性心肌梗死急性期護理方法
更新時間：2013-12-17 09:35:30
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摘要 臨床執業醫師實踐技能考試輔導之急性心肌梗死急性期護理方法，環球網校醫學網搜集整理相關考試資料供廣大考生參考，希望對大家備考有所幫助。
臨床執業醫師實踐技能考試輔導之急性心肌梗死急性期護理方法，環球網校醫學考試網搜集整理如下：
1.心電監護：確診或高度疑是急性心梗應立即進行持續的心電監護，備好各種搶救儀器及設備，藥品準備充分、齊全，除顫儀待機備用狀態。觀察心電圖及生命體征的變化。特別是24h內是及時發現異常心律、心率、血壓、心電圖的關鍵。如出現頻發室性早搏，多源性早搏，連續出現兩個以上早搏，室性早搏出現在前一搏動的T波上，顯著的心動過緩是危險信號，應立即采取措施。監測血壓 q1h，若收縮壓低于90mmHg以下，說明心臟排血量不足。
2.建立靜脈通道：補充血容量，活血化瘀，速度控制在20～30滴/min，24h輸液總量在1500ml內，以免加重心臟負擔。誘發心絞痛和心衰等。
3.吸氧：有利于提高動脈血氧含量，改善心肌缺氧，減輕疼痛，急性期可給予持續48h高流量(3～5L/min)氧氣吸入，減輕心肌缺血損傷。
4.止痛：疼痛是本病最突出的癥狀，有明顯疼痛和放射痛。若疼痛不緩解，可引起發射性冠狀動脈收縮加重壞死區的缺血缺氧，須盡快用鎮痛劑解除，如嗎啡或度冷丁皮下或肌肉注射。
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