臨床執業醫師專業綜合例題解讀：ALI和ARDS的臨床表現
更新時間：2013-12-17 14:28:48
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摘要 臨床執業醫師專業綜合例題解讀之ALI和ARDS的臨床表現，環球網校醫學網整理幫助大家復習。
急性呼吸窘迫綜合征與多器官功能障礙綜合征是臨床執業醫師考試大綱呼吸系統要求掌握的內容，其中包括急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床表現。環球網校醫學考試網結合例題來總結一下，希望對大家備考有所幫助。
急性肺損傷(ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)多于原發病起病后5天內發生，約半數發生于24小時內。
癥狀：
1、呼吸增快和窘迫：呼吸困難、發紺、呼吸頻數(>28次/分)是最早最客觀的表現。其呼吸困難特點是呼吸深快、費力，患者常感到胸廓緊束、嚴重憋氣，即呼吸窘迫，不能用常用的吸氧療法改善，亦不能用其他原發心肺疾病(如氣胸、肺氣腫、肺不張、肺炎、心力衰竭)解釋。
2、咳嗽、咳痰：可出現不同程度的咳嗽;咳出血水樣痰是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的典型癥狀之一。
3、煩躁、神志恍惚或神志淡漠。
4、寒戰、發熱：易誤診為原發病。
體征：
1、發紺：是急性肺損傷(ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)重要的體征。
2、肺部體征：早期體征較少，中晚期雙肺聞及濕?音。
3、吸氣時肋間隙和鎖骨下窩可下陷。
例題：
ALl/ARDS最早出現的癥狀是
A、X線大片狀浸潤陰影
B、低氧血癥
C、呼吸加快，并呈進行性加重
D、粉紅色泡沫樣痰
E、代謝性酸中毒
正確答案：C
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