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臨床執業醫師專業綜合例題解讀:肺結核的治療

更新時間:2013-12-10 14:00:45 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執業醫師專業綜合例題解讀肺結核的治療,希望對大家備考有所幫助。

  肺結核是臨床執業醫師考試大綱專業綜合呼吸系統章節要求掌握的內容,今天我們結合例題解讀一下肺結核的治療,希望對大家備考有所幫助。。

  看下題目:

  肺結核大咯血搶救時需特別注意的是

  A測出血時間,預防DIC

  B慎用鎮咳、鎮靜劑

  C血壓監測

  D患側臥位

  E保持呼吸道通暢

  正確答案:E

  所涉知識:

  1.化療:

  短程為6~9個月

  全殺菌劑:異煙肼、利福平

  半殺菌劑:鏈霉素(胞外)吡嗪酰胺(胞內)

  抑菌劑:乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉

  INH:周圍神經炎、CNS中毒、肝臟損害

  RFP:消化道不適、流感癥候群、肝功能損害

  鏈霉素:VIII顱神經損害、腎功能損害、過敏反應

  PZA:高尿酸血癥、關節痛、胃腸不適、肝損害

  EMB:胃腸不適、球后視神經炎、視力減退、視野縮小

  2.對癥治療:

  (1)毒性癥狀:加用糖皮質激素,在抗結核治療基礎上慎用

  (2)咯血:

  小量:對癥治療為主,年老體弱慎用強鎮咳藥

  中大量:側臥,垂體后葉素

  咯血窒息前癥狀:胸悶、氣憋、唇甲發紺、面色蒼白、冷汗、煩躁不安

 

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