便血的輔助檢查是臨床執業醫師實踐技能考試中需要掌握的內容，環球網校醫學考試網整理如下：

　　(1)實驗室檢查：常規血、尿、糞便和生化檢查。疑傷寒者作血培養及肥達試驗。疑結核者作結核菌素試驗。疑全身性疾病者作相應檢查。

　　(2)內鏡及影像學檢查：除某些急性感染性腸炎如傷寒、痢疾、壞死性腸炎等之外，絕大多數下消化道出血的定位和病因需依靠內鏡及影像學檢查確診。

　　結腸鏡檢查：是診斷大腸及回腸末段病變的首選檢查方法。其優點是診斷敏感性高、可以‘發現活動性出血、結合活檢病理檢查可判斷病變性質。檢查時應當注意，如有可能，無論在何處發現病灶均應將鏡端送至回腸末段，稱為全結腸檢查。

　　X線鋇劑造影：X線鋇劑灌腸多用于診斷大腸、回盲部及闌尾病變，一般主張進行雙重氣鋇造影。優點是基層醫院已普及，患者較易接受。缺點是對較平坦病變、廣泛而較輕炎癥性病變易漏診，有時無法確定病變性質。因此對X線鋇劑灌腸檢查陰性的下消化道出血需進行結腸鏡檢查，已作結腸鏡全結腸檢查患者則不強調x線鋇劑灌腸檢查。

　　小腸X線鋇劑造影是診斷小腸病變的重要方法。小腸X線鋇劑造影檢查敏感性低、漏診率相當高。小腸氣鋇雙重造影在一定程度上提高診斷正確率，但有一定難度，要求進行經口插管法小腸鋇劑造影。

　　X線鋇劑造影檢查一般要求在大出血停止至少3天之后進行。

　　(3)放射性核素掃描或選擇性腹部血管造影：必須在活動性出血時進行，適用于：內鏡檢查(特別是急診內鏡檢查)及X線鋇劑造影不能確定出血來源的不明原因出血;因為嚴重急性大量出血或其他原因不能進行內鏡檢查者。可根據情況選擇放射性核素掃描或選擇性血管造影檢查，必要時亦可兩種檢查先后進行。

　　放射性核素掃描是靜脈推注用99m锝標記的患者自體紅細胞作腹部掃描，在出血速度>0.1ml/min時，標記紅細胞在出血部位溢出形成濃染區，由此可判斷出血部位，并且可監測出血達24小時。該檢查創傷少，但存在假陽性和定位錯誤，可作為出血初步定位。本檢查對Meckel憩室合并出血有重要診斷價值，約90%Meckel憩室合并出血者有異位胃黏膜存在，而異位胃黏膜對锝有濃集作用。對持續大出血患者宜及時作選擇性腹腔動脈造影，在出血量>0.5ml/min時，可以發現造影劑在出血部位溢出，有比較準確的定位價值。對于某些血管病變如血管畸形和血管瘤、血管豐富的腫瘤還有定性價值。

　　(4)膠囊內鏡或小腸鏡檢查：小腸鏡可以直接觀察各段小腸的出血病變。近年發明了膠囊內鏡，患者在吞服膠囊內鏡后，內鏡在胃腸道拍攝的圖像通過無線電發送至體外接收器進行圖像分析，對小腸出血疾病診斷有價值，而且患者痛苦小。

　　(5)手術探查：各種檢查不能明確出血灶，而持續大出血危及患者生命時，必須手術探查。有些微小病變特別是血管病變手術探查亦不易發現，此時可借助術中內鏡檢查幫助尋找出血灶。