2014臨床執業醫師實踐技能考試輔導:交通事故嚴重創傷早期救治
更新時間:2013-11-04 15:32:14
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摘要 2014臨床執業醫師實踐技能考試輔導:交通事故嚴重創傷早期救治
交通事故嚴重創傷早期救治,環球網校醫學考試網搜集整理如下:
嚴重創傷早期處理必須遵循迅速、準確、有效三大原則,處理程序應為氣道――呼吸――循環――血容量――監測――輔助診斷。也就是說應以生命支持為主,診斷輔助檢查為輔。即VIPC.(V)確保呼吸道通暢及充分通氣。(I)建立有效靜脈輸液通道。(P)心功能監測與支持。(C)控制出血。
對于多發性嚴重創傷病人急診手術可明顯降低死亡率,減少并發癥。實行急診外科首診負責,并系統按排急診手術,特殊??魄闆r可請相關科室協助處理。實行急診搶救――急診手術――急診監護――急診病房或住院病房――康復,可以減少分科處理的某些弊病。嚴防漏診及誤診,交通事故多發性嚴重創傷病人因傷情復雜,許多病人因顱腦損傷伴發其它器官傷,病人處于昏迷狀態,主訴不清,查體不協作,一些隱匿的內臟損傷常難以發現,加上查體不細,檢查不力,常發生漏診,延誤診治。致使長時間低血容量,組織嚴重缺氧,導致心腦腎等重要器官的不可逆損傷,加重術后MOF的發生率,本組有脾損傷12例,肝損傷4例,血氣胸7例被漏診或延誤診治。急診常規B超檢查有利于防止內出血漏診。
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