2014臨床執業醫師婦產科學復習資料：卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷
更新時間：2013-10-25 09:03:10
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
臨床執業醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 2014臨床執業醫師婦產科學復習資料：卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷
(1)子宮內膜異位癥：形成的粘連性腫塊及直腸子宮陷凹結節與卵巢惡性腫瘤很難鑒別。前者常有進行性痛經、月經過多、經前不規則陰道流血等。試用孕激素治療可輔助鑒別，B型超聲檢查、腹腔鏡檢查是有效的輔助診斷方法，有時需剖腹探查才能確診。
(2)盆腔結締組織炎：有流產或產褥感染病史，表現為發熱、下腹痛，婦科檢查附件區組織增厚、壓痛、片狀塊物達盆壁。用抗生素治療癥狀緩解，塊物縮小。若治療后癥狀、體征無改善，塊物反而增大，應考慮為卵巢惡性腫瘤。B型超聲檢查有助于鑒別。
(3)結核性腹膜炎：常合并腹水，盆、腹腔內粘連性塊物形成，多發生于年輕、不孕婦女。多有肺結核史，全身癥狀有消瘦、乏力、低熱、盜汗、食欲不振、月經稀少或閉經。婦科檢查腫塊位置較高，形狀不規則，界限不清，固定不動。叩診時鼓音和濁音分界不清，B型超聲檢查、X線胃腸檢查多可協助診斷，必要時行剖腹探查確診。
(4)生殖道以外的腫瘤：需與腹膜后腫瘤、直腸癌、乙狀結腸癌等鑒別。腹膜后腫瘤固定不動，位置低者使子宮或直腸移位，腸癌多有典型消化道癥狀，B型超聲檢查、鋇劑灌腸、靜脈腎盂造影等有助于鑒別。
(5)轉移性卵巢腫瘤：與卵巢惡性腫瘤不易鑒別。若在附件區捫及雙側性、中等大、腎形、活動的實性腫塊，應疑為轉移性卵巢腫瘤。若患者有消化道癥狀，有消化道癌、乳癌病史，診斷基本可成立。但多數病例無原發性腫瘤病史。
編輯推薦
最新資訊
- 干貨！臨床執業醫師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨腫瘤）2024-09-08
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統（骨結核）2024-09-07
- 備考分享：臨床執業醫師資格考試醫學綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（細菌性痢疾）2024-09-01
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（霍亂）2024-08-31
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（傷寒）2024-08-25
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（鉤端螺旋體病）2024-08-24
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病（流行性乙型腦炎（乙腦））2024-08-23
- 考前看！臨床執業醫師資格考試高頻考點100個（二）2024-08-15
打卡人數
