腦膜瘤概述-外科學指導
更新時間:2013-10-24 09:00:44
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摘要 腦膜瘤概述-外科學指導
腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物。它們可能來自硬膜成纖維細胞和軟腦膜細胞,但大部分來自蛛網膜細胞,也可以發生在任何含有蛛網膜成分的地方,如腦室內腦膜瘤來自于腦室內的脈絡叢組織。
腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關,并非單一因素造成的。可能與顱腦外傷、放射性照射、病毒感染以及合并雙側聽神經瘤等因素有關。這些病理因素的共同特點是它們有可能使細胞染色體突變,或細胞分裂速度增快。通常認為蛛網膜細胞的細胞分裂是很慢的,而上述因素加速了細胞分裂速度,這可能就是導致細胞變性早期重要階段。近年,分子生物學的發展,對腦膜瘤的病因研究取得了一定成績。
許多研究表明,在很多腫瘤,某個染色體的DNA結構的變化已校證實。高劑量或低劑量的放射線以及很多病毒都可以改變DNA結構。同樣,在雙側聽神經瘤的病人也合并特殊的遺傳變化。顯然,腦膜瘤病人體內存在許多異常的內環境和遺傳因素,所有這些因素均對人的染色體結構的改變起著作用。細胞分子生物學研究證實腦膜瘤的染色體是異常的。最常見的異常是在22對染色體上缺乏一個基因片段。由于每個人的染色體上含有成千上萬的基因,一個染色體內DNA的缺乏將丟失數目極其可的基因信息。許多的研究,可以推測,所有腦膜瘤可能都是雙對染色體缺乏一個或幾個基因。這些核型的巨大變化,可發生在22對染色體的其中一個,而這染色體在傳統的核型上又看起來很小。
因此,弄清腦膜瘤的分子生物化學的關鍵是,發展能在人染色體中證實極小變化的技術。一旦腦膜瘤在22對染色體基因缺乏拉確定后,選擇一種試驗方法和基因治療腦膜溜將成為可能。
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