小兒腹痛的發病機制
更新時間：2013-10-14 09:52:40
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摘要 小兒腹痛的發病機制
支配腹部的感覺神經有兩類，即軀體神經和內臟神經。前者分布于皮膚、腹壁肌層、壁腹膜及腸系膜根部；后者分布于臟腹膜及腹腔內臟。軀體神經傳導的腹痛稱之為軀體性腹痛，其神經末梢分布廣泛，痛覺敏感，定位準確，對刺激的感覺為局限性及持續性腹痛，如壁腹膜受刺激時所引起的疼痛即屬于此類。內臟神經傳導的腹痛，稱為內臟性腹痛，其神經末梢分布較稀疏，痛覺不敏感，定位亦較模糊，疼痛部位常發生在腹部中線附近，對張力（牽拉、擠壓、膨脹）和缺氧（血液循環障礙）兩類刺激比較敏感。內臟性腹痛可伴有惡心、嘔吐、出汗等現象。此外，牽涉痛常與內臟性腹痛同時或相繼發生，當內臟病變使痛覺纖維受刺激，即發出沖動，其傳導與體表某一節段的痛覺纖維均進入同一脊髓節段的后角，通過同一個中間神經元，再沿相同路徑傳導到高級神經中樞的相關部位，從而使內臟性疼痛感應到身體體表部位，即為牽涉痛。其疼痛性質比較尖銳，定位明確，可伴有皮膚、肌肉的感覺過敏。
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