臨床執業內科學考試資料：結腸癌的分期
更新時間：2013-08-09 10:22:46
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結腸癌是胃腸道中常見的癌，發病率呈上升趨勢，多見41～65歲。半數以上來自腺瘤癌變，目前認為主要是環境因素與遺傳因素綜合作用的結果。與飲食、炎性刺激、致癌物質的作用、癌前疾病、癌前病變等密切相關。
分期
國際上一般沿用改良的Dukes分期及UICC提出的TNM分期法。
我國Dukes分期：A期：癌局限于腸壁內；B期：癌穿透腸壁侵入漿膜或（及）漿膜外，但無淋巴結轉移；C期：有局部淋巴結轉移，其中僅限于腫瘤及腸旁淋巴結者為C1期，轉移至系膜和系膜根部淋巴結者為C2期；D期：有遠處轉移或腹腔轉移，或侵及鄰近臟器無法切除者。
TNM分期：T代表原發腫瘤，Tx：無法估計原發腫瘤；T0：無腫瘤證據；Tis：原位癌；T1：腫瘤侵及黏膜下層或黏膜肌層；T2：固有肌層受累；T3：侵至漿膜下；T4：穿透漿膜層。Nx：元法估計淋巴結；N0：無淋巴結轉移；N1：1～3個區域淋巴結轉移；N2：4個及4個以上區域淋巴結轉移。Mx：無法估計遠處轉移；M0：無遠處轉移；M1有遠處轉移。
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