實踐技能考試輔導:臨床中醫基本操作法


中醫基本操作是中醫執業醫師實踐技能考試復習需要了解的知識。拓展:中醫師實踐技能第二站輔導:中醫操作(上)
中醫基本操作
1、指切進針法
①用左手拇指或食指端切在穴位旁;
②右手持針緊靠左手指甲面將針快速刺入腧穴;
③此法適用于短針的進針。
2、夾持進針法
①用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夾住針身下端,將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面;
②右手捻動針柄,將針快速刺入腧穴;
③此法適用于長針進針。
3、艾條雀啄灸
①根據病癥選擇施灸部位;
②將艾條點燃,對準施灸部位;
③象鳥雀啄食一樣,一上一下活動施灸;另外也可左右移動或反復旋轉施灸。
④灸至皮膚潮紅為度。
艾條溫和灸
①將艾條一端點燃,對準施灸部位,約距皮膚0.5-1寸左右進行熏烤;
②使患者局部有溫熱感而無灼痛感,一般每處約灸3-5分鐘,至皮膚紅暈為度;
③對于昏厥、局部知覺減退的患者和小兒,醫者可將食、中指,置于施灸部兩側,以感知患者局部受熱程度,隨時調節施灸距離,防止燙傷。
閃火拔罐法①暴露應拔罐的部位;
②準備好相應物品;鑷子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;
③用鑷子夾住酒精棉球一個,將火點燃,使火球在罐內繞1~3圈后,將火退出,迅速將罐扣在相應拔罐的部位(燃燒棉球不可觸及罐口)。
揉法的操作。
①用中指或拇指指端、手掌大魚際或掌根附著于一定部位;
②以腕關節連同前臂做輕柔緩和的擺動;
③動作連貫并能持續一定時間。
舌苔的望診包括什么內容?白膩苔主何證?黃膩苔主何證?
①舌苔的望診包括苔色和苔質;
②白膩苔主濕濁、痰飲、食積等證。
③黃膩苔主濕熱蘊結、痰飲化熱、食積熱腐等證
舌體的望診包括什么內容?舌瘀斑主何證?
①舌體的望診包括舌色、舌的形質、動態及舌下絡脈;
②舌瘀班主血瘀證等。
舌體的形質望診包括什么內容?舌胖大有齒痕主何證?
①舌體形質望診主要包括榮枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等方面特征;
②舌胖大有齒痕主氣虛、陽虛濕盛等證。
如何望舌體?
①病人采用坐位或仰臥位;
②光線充足,必須使舌面光線明亮,便于觀察;
③伸舌姿勢:自然地伸舌于口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口。
④望舌質部位順序:先舌尖、舌側、舌根;
⑤望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂紋、齒痕、芒刺。
如何望舌下脈絡?
①病人采用坐位或仰臥位;
②光線充足,必須使舌面光線明亮,便于觀察;
③伸舌姿勢:病人先張口,舌體向上顎方向翹起,舌尖輕抵上顎,舌體自然松弛,舌下脈絡暴露;
④望形狀:粗大、細小、彎曲、怒張、珠節等
⑤望顏色:淡紅、紫紅、青紫、暗紅等。
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