2013臨床技能高頻考點分析：肝功能減退的表現

更新時間：2013-07-30 09:41:28 來源：|0

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摘要環球網校免費提供2013年臨床執業醫師內科學復習資料

　　2013年臨床執業醫師考試臨近，環球網校醫學考試網搜集了一些考試知識點，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　試題難度：難

　　認知層次：解釋

　　解析：本試題屬臨床基本知識及概念方面的試題，考核肝硬化肝功能減退臨床表現。肝硬化患者肝功能減退時可有：①膽紅素代謝障礙，血中膽紅素水平升高而出現黃疸(C);②由于蛋白合成功能減退導致血漿蛋白減低而出現水腫(D);③肝功能減退時，凝血因子產生受影響導致凝血機制障礙，從而出現齒齦出血(A);④由于肝臟對雌激素滅活功能減退致體內雌激素水平升高，從而出現肝掌(E)。但脾大是肝硬化門脈高壓的表現，并非肝功能減退的表現，所以本試題正確答案為脾大(B)。

　　本試題較難。錯誤的主要原因是受試者對肝臟的主要功能有哪些和肝功能減退時有哪些變化以及相應的臨床表現認識不夠。

　　肝硬化患者肝功能減退的臨床表現不包括

　　A.齒齦出血

　　B.脾大

　　C.黃疸

　　D.水腫

　　E.肝掌

　　標準答案：B

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